肥胖不仅影响一个人的外表体型，还影响人体健康，带来多种疾病，甚至死亡。在我国成年人中，体重超标者超过五分之一，达到了2亿，其中达到肥胖标准的有6000多万人。城市超重的儿童约为13%，超重的老年人将近一半，超重或肥胖者的高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症和脂肪肝的发病率均明显高于正常体重者。肥胖人群中以女性较多，一般北方高于南方，城市高于农村，且超重和肥胖开始低龄化。因此，日常生活中，应重视对肥胖的预防和治疗，建立健康的生活方式预防超重或肥胖，体重超标的人要通过正确的方法健康减重。面对日益增加的体重，人们常有一些困惑，在减肥的道路上也存在一些误区。本文就肥胖的内容做一简单答疑，且提出了一些中医治疗建议以供参考。
一、如何确定我需要减肥？肥胖症是什么？
许多女性在体型出现变化的时候常会焦虑的认为“我怎么又胖了”？“哎，衣服又小了，怎么办？”“怎样能快速减肥，让我变得更漂亮？”多数年轻女性认为胖就等于是肥胖，就是患了肥胖症。实际上，她们都是被时尚所误导了，肥胖症的诊断有严格的标准，并非体重增加了，就一定要减肥，只有符合超重或肥胖的标准了，才需要减重。目前，中国成人的肥胖或超重标准有四种，其中比较常用的是体质指数计算法。
（1）.按体质指数分类
体质指数（BMI）=体重/身高 2(kg/㎡)
BMI ＜18.5kg/m2 为体重过轻；BMI 在18.5～22.9 kg/m2之间为正常体重；BMI在23～24.9kg/m2之间为超重；BMI＞25 kg/m2即为肥胖。
（2）.按标准体重分类
标准体重（kg）= 身高（cm）—105
实际体重超过标准体重＞10%为超重；超过20%～30%为轻度肥胖；30%～50%为中度肥胖。
（3）. 按腰围分类
男性腰围大于90cm，女性腰围大于80cm为肥胖。此方法适用于腹围超标，俗称“啤酒肚”的男性衡量标准。
（4）.按腰臀比分类
男性大于0.9，女性大于0.8为肥胖。
二、我为什么变胖了？
这是令许多胖人百思不得其解的问题。有人说我天天喝水怎么也会变胖？有人说我每天不吃晚饭，怎么还是胖了？也有人会说，我也有运动怎么还是减不下来？实际上，肥胖的原因是多因素的，受遗传的影响，也是不良的饮食和生活习惯、工作精神压力和机体内分泌水平等共同作用的结果。有的人受遗传因素的影响，机体存在肥胖基因，呈家族性肥胖；有的人会因为饮食不规律，暴饮暴食或饮食结构不健康，喜欢吃油炸食品、喝高糖饮料或吃巧克力，即使晚饭不吃，也会夜间吃零食，所以还是增重了；另外，运动也要有规律，三天打鱼，两天晒网也不会起到很好的减肥效果。只有建立良好的饮食习惯，不偏食、不贪食、不快食，每餐七分饱，固定进餐时间和进餐量，同时保持长时间、低强度的运动，有氧运动和力量训练搭配，运动后以微微出汗，轻度疲劳为宜，每周3～5次（或隔天一次）有氧运动，每周3次力量训练，这样才能起到强化减肥的效果。通过参加或组建减肥俱乐部，可起到督促减肥的作用，增加彼此减肥的信心。
三、肥胖会带来哪些伤害？损伤哪些人体器官？
过度肥胖本身会引起气喘、疲劳、多汗、睡眠困难、腰痛、髋/膝关节痛、抑郁、消化不良、月经失调、不孕/不育、多毛等症状，对智力也有负面的影响。肥胖与高血压、高脂血症、冠心病、脑卒中、糖尿病也有密切的关系。此外，肥胖还会引起下列并发症：
（1）睡眠呼吸暂停综合征：胖人常会在睡眠中出现阵发性的呼吸暂停，他们自己往往无法察觉而由其他人首先发现。若出现下列症状，则提示可能患有睡眠呼吸暂停综合征，包括大声打鼾、睡眠质量差，或醒后不能恢复精神。严重时可因呼吸中断而导致死亡，因此出现提示症状就需要去医院接受睡眠监测，进行诊治。
（2）心血管病：肥胖者易患高血压、胆固醇升高和糖耐量减低等，而这些都是心血管病的危险因素。其中，肥胖者患高血压的比例是正常人的2～3倍，而对于肥胖的高血压患者，体重每下降1kg，则血压下降约1mmHg。
（3）糖尿病：30～55岁的妇女中，肥胖妇女发生糖尿病的危险是正常妇女的40倍。发生糖尿病的危险随BMI增加而增加，随体重减轻而下降。
（4）肝脏和胆囊疾病：肥胖者发生胆石症的危险是非肥胖者的3～4倍，而腹部脂肪过多者发生胆石症的危险则更大。由于胆石症常合并胆囊炎，所以急、慢性胆囊炎也在肥胖者中多见。肥胖患者也常伴有脂肪肝。
四、胖人是不是必须节食才能减肥？
体重超标，达到肥胖标准的人需要控制饮食，但控制饮食要有正确的方法。首先，肥胖的人多有不良的饮食习惯，需要改掉。有些人不吃早餐，晚餐丰盛，睡前又加餐。俗称“无夜草不肥”是有道理，应避免晚上9点以后进食。另外，还要避免贪食、快食（进餐过快）、代食（某顿饭不吃，下一顿代替）和偏食等毛病，固定吃饭的时间，放慢进餐的速度，做到细嚼慢咽，同时避免过食甜食、肥肉、猪内脏、奶油、巧克力、油炸食物等，多吃谷类食物。因为谷类、水果和蔬菜不仅能提供足够的营养，还能改善健康状态。另外，全谷物和富含纤维的食品能使您的腹饱感持续很长一段时间，这样有助于抑制食欲，且还促进粪便的排出，避免脂肪堆积体内。减肥时还需要避免的一个误区是，拒肉别拒蛋。事实证明，吃蛋类和奶类的素食并不会带来严重的营养缺乏。所以，如果你只是出于减肥的目的吃素不吃肉，可别不吃鸡蛋，不喝牛奶、酸奶。不然人是瘦下来了，但疾病上身，整个人精神萎靡，也容易显老。
五、是不是运动量越多，减肥越快？
保持长时间，低强度的运动。有氧运动和力量训练搭配，运动后以微微出汗，轻度疲劳为宜。每周做3～5次（或隔天一次）有氧运动，每周3次力量训练。
有氧运动指长时间的（30～60分钟）慢跑、游泳、骑自行车、步行、原地跑、有氧健身操等。轻快地踏步、快步走、慢跑、爬山、划船、骑单车等户外运动，和各种有音乐伴奏的有氧健身，或是使用一些运动器材，包括划船机、跑步机、或原地脚踏车等，都是有氧运动的多种形式。
六、有什么中医食疗的方法可以帮助我减肥？
中医认为“肥人多痰”，主要病因为脾虚。因此使用以下做法来减肥，方法简单，可以经常食用或饮用。
自制减肥汤
材料：陈皮10克，茯苓10克，生山楂30克，荷叶6克，薏米30克，淡竹叶10g
制作方法：加入300毫升的水，煮开一直剩200毫升为止，每天分两次温服。如果再能配合针灸效果就会更好了。这个方子对痰湿肥胖者有效，减肥者可以先尝试一个月，如果有效再继续服用。
适用人群：肥胖的一般人群均可食用，夏季尤益，因为荷叶还有避暑的功效。
薏米冬瓜汤
材料：薏米50g，冬瓜200g，枸杞10g，老玉米（最好带须）1根
制作方法：有人可能会觉得熬中药麻烦，建议多食用薏米冬瓜汤，可以加入少量枸杞，适量老玉米。冬瓜和薏米都有利尿消肿的作用，长期服用有助于减肥。
适用人群：老年人和儿童，女性也可，减肥功效比较缓和。
减肥山楂羹
材料：山楂去核30g
制作方法：山楂可健脾消积，熬成非常浓的山楂羹，每天晚上吃一小碗，长期坚持的话，对消除肥胖、降脂是非常好的。
适用人群：肥胖男性更佳，山楂有降低血脂的功效，自制山楂羹可控制加糖的量，且没有添加剂成分。
凉拌海藻
材料：海藻200g、适量盐、麻油、芝麻
制作方法：海藻洗净后焯水捞起沥干放入碟中，加入适量盐、麻油搅拌均匀，再洒上少许芝麻即可。海藻尤善消痰软坚、利水，是一种食欲抑制剂，还能减轻失眠。
适用人群：腹围超标的男性更适合，海藻减肥功效显著，且还有一定的降低血脂的作用。
自制减肥茶
材料：普洱茶或乌龙茶适量、决明子10g（便秘者可加量）、白菊花10g、干苦瓜片（3片）
制作方法：茶叶有清头目、除烦渴、化痰、消食、利尿的作用。我国的普洱茶、乌龙茶减肥效果最佳，素有减肥茶之美称。喝茶时可以配上决明子、山楂片、苦瓜片等辅助减肥。血压高者可加入白菊花和夏枯草一起冲泡。
适用人群：便秘的肥胖患者，或体质较好能够能过通便来减肥的人。
七、按摩哪些穴位可以自助减肥？
通过按摩特定的穴位，调整特定区域的经络，从而调节五脏功能及内分泌系统等达到减肥的目的。通过点穴可缓减饥饿感，帮助控制饮食。这里介绍简便易于操作的两种方法：
耳廓按压
根据中医理论，人的耳廓上有不少穴位是与大脑控制食欲的中心直接相连的，每次吃饭前半小时开始按压，可以抑制食欲，减少食量。
控制饥饿：食指压右耳的饥点一分钟，换左耳做同样动作。
避免压力下进食：拇指和食指捏紧右神门，保持一分钟。然后换左耳做同样的动作。
减少腹部脂肪堆积：用小手指轻轻敲打右耳的胃点60下，然后在左耳相同部位重复此动作。
延长饱足感：用食指轻轻敲打右耳的内分泌点穴位60下，换左耳重复此动作。
按摩关元穴
通过对关元穴的刺激，使食物在胃肠道内停留的时间大大缩短，有效抑制了体内糖原转化为脂肪，促进了人体对脂肪的消耗和利用，从而达到去脂减肥的目的。
具体方法是：减肥者取坐位或仰卧位，用手掌在关元穴(位于腹中线上，肚脐下3寸处)上有节律地按摩，需要注意的是，先缓慢按摩(约2秒钟1次)，然后稍快(约1秒钟1次)，循序渐进，注意用力适中，平均速度应控制在100次/分钟以内，每次按摩以10分钟为宜，最好每天早晚各进行1次。
此法尤适用于腹部脂肪过多或伴有腹胀、便秘等症状的中青年女性。
八、有没有一种即安全又方便的减肥药？
药物减肥要在专科医生的指导下进行。一般来说，下列3种人群可服用药物减肥： （1）超重30%以上的中、重度肥胖者；（2）经过严格饮食控制和运动治疗后，虽然开始体重下降，但由于种种原因，半年后体重又增加；（3）对于饮食控制有困难的人。
目前，减肥的西药以抑制食欲、增加能量消耗和抑制肠道消化吸收为主，代表性的有：芬氟拉明、西布曲明、咖啡因、奥利司他等，分别有心脏损伤、升高血压、增加心律和导致胃肠道功能紊乱等不良反应，其长期疗效还有待观察。而中药减肥则没有任何副作用，因此首先推荐进行中药结合针灸，对治疗无效的重度肥胖患者再考虑进行西药或手术治疗。
中医认为，饮食无节制、情志失调、久坐少动、脾胃阳虚和肝肾阴虚等均可形成肥胖。肥胖多与痰湿和脾虚有关，是各种因素导致脾胃俱强或俱弱，痰湿、瘀血、膏脂等病理产物异常积聚的结果。具体需要在中医师的指导下进行，开具处方药物。不要随便相信路边的一些减肥宣传产品或保健品。
八、除了饮食、运动和药物，我还需要注意什么？
肥胖的人都有一些惰性，以车代步、以电梯代替爬楼梯。饭后即睡，或饭后坐着甚至躺着长时间看电视、玩电脑。可以上班或下班时有意识的将车停在较远的地方，步行一段距离，饭后半小时简单打扫房间或刷碗等活动也有助于食物的消化。
大量地喝水。如果您是喝水也会增肥的人，那么喝更多的水反而能帮助您减少腹胀感。用水代替其他碳酸饮料能减少几百卡路里热量的摄入。另外，不要等到口渴的时候才想到要喝水，口渴的时候会产生饥饿错觉，诱惑你吃零食。
创立食物日记。在笔记本上略略记下什么时候、吃了什么和吃了多少。也可以将这些记录在博客或网络日志上。食物日记有助于清楚了解自己近来的饮食习惯，建立利于减肥的食物习惯。
