“亚健康”顾名思义，既不是健康，也不是疾病。我们知道，“疾病”是有明确的诊断标准的，可以通过现代实验室检查找到明确的异常指标。世界卫生组织（WHO）记载的疾病名称有上万个，而对于健康的界定WHO也有明确的标准。但仍有很大一部分人群，他们确实存在着各种不适的主观感觉和体征，在医学上又不能明确诊断为疾病，这种界乎于健康与疾病之间的状态，医学上称为“第三状态”、“中间状态”或“灰色状态”等，也就是我们常说的亚健康状态。
1.亚健康的范畴
据我国抽样调查结果显示，亚健康人群约占50~75%之多。这类人群涵盖的范畴相当复杂，目前可以说属于医学的盲点。大体包括如下几个方面：
①.身体及心理上有不舒服的感觉，但在一定时期内又难以确诊为疾病；
②.某些疾病的前期表现，如心脑血管、呼吸、消化系统和某些代谢性疾病的潜伏期，出现了疾病前期的症状或体征，但尚未形成确凿的病理改变，在医学上不能定义为疾病的状态；
③.一时难以明确临床病理意义的“症”，如疲劳综合征、神经衰弱、忧郁症、更年期综合征等；
④.重大疾病、慢性病、手术后患者，已经临床治愈，进入恢复期而表现的虚弱及种种不适的状态；
⑤.衰老所出现的虚弱症状。
2.亚健康的诊断
目前，医学界对亚健康状态的确认尚未达成共识。但有专家提出，在排除疾病之后，以下30项临床症状中有6项者即可初步认定处于亚健康状态：
（1）精神紧张，焦虑不安；
（2）孤独自卑，忧郁苦闷；
（3）注意力分散，思考肤浅；
（4）容易激动，无事自烦；
（5）记忆减退，熟人忘名；
（6）兴趣变淡，欲望骤减；
（7）懒于交往，情绪低落；
（8）易感乏力，眼易疲倦；
（9）精力下降，动作迟缓；
（10）头昏脑胀，不易复原；
（11）久站头昏，眼花目眩；
（12）肢体酥软，力不从心；
（13）体重减轻，体虚力弱；
（14）不易入眠，多梦易醒；
（15）晨不愿起，昼常打盹；
（16）局部麻木，手脚易冷；
（17）掌腋多汗，舌燥口干；
（18）自感低烧，夜有盗汗；
（19）腰酸背痛，此起彼伏；
（20）舌生白苔，口臭自生；
（21）口舌溃疡，反复发生；
（22）味觉不灵，食欲不振；
（23）发酸嗳气，消化不良；
（24）便稀便秘，腹部饱胀；
（25）易患感冒，唇起疱疹；
（26）鼻塞流涕，咽喉疼痛；
（27）憋气、气急，呼吸紧迫；
（28）胸痛胸闷，压榨感；
（29）心悸心慌，心律不整；
（30）耳鸣耳背，易晕车船。
3.亚健康易感人群
根据调查发现，处于亚健康状态的患者年龄多在18至45岁之间，其中最容易亚健康的人是精神负担过重、脑力、体力劳动负担比较重、人际关系紧张、长期从事简单、机械化工作的人、生活无规律、饮食不平衡和吸烟酗酒的人。
4.亚健康导致的不良结局
如果机体长期处于亚健康状态而忽视调理，就可能导致疾病的发生，如心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性肝肾功能衰竭等重大疾病的前期就是亚健康人群。处于亚健康状态的人，虽然没有明确的疾病，但却会出现精神活力和适应能力的下降，亚健康人群工作效能，生活、学习质量下降。处于亚健康状态的人，如果碰到高度刺激，如熬夜、发脾气等应激状态下，很容易出现猝死，就是“过劳死”。
5.中医对亚健康的认识——未病先防“治未病”
中医认为，健康人应是平衡协调的有机体。《素问·生气通天论》有文：“阴平阳秘，精神乃治。阴阳离决，精气乃绝。”这里的“平”与“秘”均指平衡，以阴阳为纲指出平衡是“精神治”即身心健康的根本。《素问·调经论》也对平人进行定义：“阴阳匀平，以充其形，九候若一，命曰平人。”正常机体在一定限度内通过自我调节，维持人体阴阳气血、升降出入的相对平衡。
亚健康状态就是人体阴阳失衡，脏腑机能不调。饮食不节、起居无常、情志不遂、劳逸无度、年老体衰等均可引起脏腑气血阴阳失调（不平衡）、内生五邪或耗伤正气，从而导致亚健康状态，甚至疾病发生。而亚健康状态的多种临床表现，可以是中医内伤杂病范畴中许多证候的表现。
中医理念是“整体观念，辨证施治”，随着被治疗者的年龄、性别、症状等的不同，治疗的方法也各不相同。强调把人当做一个整体，而不是“头痛医头，脚痛医脚”。因为亚健康状态本身就是一种整体功能失调的表现，所以中医治疗有独到之处，认为首先是“消患于未兆”、“济羸劣以获安”，其次才是治病。这里所谓的“未兆”，即未有显著疾病征兆之时；所谓“羸劣”，即虚损或不健康，但不一定是有病，这正是现代人所说的亚健康状态。《内经》也明确提出了“不治已病治未病”的“治未病”为先的原则。
6.亚健康的治疗
中医理论中“阴阳平衡即健康”的理念，为亚健康状态的调治指明了方向。临证做到“谨察阴阳之所在而调之，以平为期”（《素问·至真要大论》），治疗上运用丰富多彩的治疗手段和药物使患者恢复到“阴阳平衡”的健康状态。
（1）.起居调养
中医学认为,在日常生活中起居有常,生活有规律,能调养人的形体和精神,使形神合一,阴阳和谐,从而健康长寿。正如《内经》所言，“起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年”；反之，则会导致体弱多病。
（2）.情志调养
通过一定的手段激起病者某种情志变化，以达到控制其病态情绪、促进身心康复的一类方法。中医学认为，情志之病必以情治，针药难效，正所谓“心病还须心药治”。《内经》中提出“悲胜（制约）怒”、“恐胜喜”、“怒胜思”、“喜胜忧”、“思胜怒”等，情志调养就是利用这种情志之间相互制约的关系以避免情志致病，促进身心健康发展。并要积极配合文娱、音乐、香熏等其他疗法。
（3）.导引
生命在于运动。在古代，运动调养称为导引，就是宣导气血、伸展肢体，用以防病治病。其特点是“形、意、气”三者相结合，即运动肢体身躯以练形，锻炼呼吸以练气，并以意导气行。体育调养形式多样，有体操、五禽戏、太极拳、球类和器械运动、跑步、武术等。运动能促进人体的新陈代谢，增强防病抗病能力，以至延年益寿。
（4）.饮食调节
中医的食疗是改善亚健康状态的自然疗法之一。但特别强调的是，人有不同的体质类型，如寒热虚实。不同体质的人，所需食物性味不同，中医讲“寒则温之，热则清之，虚则补之、实则泻之”。进食相对应的食品，可以达到调整体质、平衡人体阴阳、防病治病、延年益寿的目的。但进食和身体体质类型性味相反的食品，则会损害体质，导致疾病或加重疾病。市售保健品标注功能繁多，都声明无毒副作用，但其性能多有寒热之异，偏补者居多，偏泻者亦不乏。因此在使用时，要全面了解它的功效特点，根据体质的寒热虚实选用。饮食要营养全面合理，既要重视五味对人体的促进作用，又要防止五味太过而损伤五脏。《素问·藏气法时论》中所说“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气”，当是对合理饮食的极好指导。
（5）.辨证论治
中医认为人体以阴阳为代表的脏腑，精、气、血、津液的充盈和功能协调是最佳状态，一言以蔽之：“阴平阳秘”，即完全健康。一旦阴阳之间这种平衡状态出现偏离，人体就会出现各种趋向病理的亚健康状态。病理体质的证型成为中医论治亚健康的依据。调治从整体的平衡观出发，使阴阳平衡，脏腑气血失调恢复正常。
① 阳虚质：畏寒肢冷，倦怠乏力，面白自汗，少气懒言。伴精神不振，口淡不渴，毛发易落，小便清长，大便溏薄。体形多见肥胖，面色少华，肤色柔白，性格多沉静内向，易从寒化伤阳。舌质淡，苔白。脉虚迟。
② 阴虚质：五心烦热，潮热盗汗，午后颧红。伴形体消瘦，健忘多梦，口燥咽干，尿水色黄，大便干结，四肢怕热，肤色苍赤。性格急躁，易化热伤阴，动火生风。舌红少津、少苔，脉细弦数无力。
③ 痰湿质：胸闷身重，肢体不爽，痰多声浊。伴精神困顿、食纳不振、便溏腹胀、恶心痞闷、咳喘气短，头目不清或易恶心。舌体胖，苔滑腻，脉濡滑。
④ 湿热质：面垢油光，易生痤疮，常口干、口苦、口臭，便干、尿赤。急躁易怒，易患疮疖、易患感冒、唇起疱疹、黄疸、热淋、衄血、带下等病证。舌红少津、少苔或无苔，脉细弦数无力。
（6）.药物外调
中草药煎煮、捣烂或燃烟之后，对患者的全身或局部进行熏蒸、浸浴、贴敷等。其作用机制是通过机体感受温热的物理作用和药物对经络的直接作用，以流通气血、调节阴阳、调动机体的抗病能力，从而达到治病调养的目的。
（7）.针灸
以传统的经络学说为依据，以中医学的脏腑、气血、阴阳、补泻等理论为指导，运用一定的操作器械（针或艾炷），通过特定的手法，在人体的特定部位（穴位）进行刺激，从而达到养生保健的目的。针灸疗法广泛应用于中医康复领域，既可治疗病伤残疾，也可用作常人保健。
（8）.按摩
医者运用手掌、手指或器具在人的体表的一定部位施以不同手法的揉按，使经脉宣通、气血和调，以达到补虚泻实、扶正祛邪、促进身心康复的目的。按摩常用的手法有按、摩、推、拿、揉、捏、摇、弹、击、振等方法，另外还有足部按摩的调养方法。
附：亚健康自测问卷
对照下面的这些症状,测一测自己是不是处于亚健康状态。
1、早上起床时,常有较多的头发掉落。5分
2、感到情绪有些抑郁,会对着窗外发呆。3分
3、昨天想好的事,今天怎么也记不起来了,而且近些天来,经常出现这种情况。10分
4、害怕走进办公室,觉得工作令人厌倦。5分
5、不想面对同事和上司,有自闭症趋势。5分
6、工作效率下降,上司已对你不满。5分
7、工作一小时后,身体倦怠,胸闷气短。10分
8、工作情绪始终无法高涨。最令人不解的是，无名的火气很大,但又没有精力发作。5分
9、一日三餐,进餐甚少,排除天气因素,即使口味非常适合自己的菜,近来也经常味同嚼蜡。5分
10、盼望早早地逃离办公室,为的是能够回家,躺在床上休息片刻。5分
11、对城市的污染、噪声非常敏感,比常人更渴望清幽、宁静的山水,休息身心。5分
12、不再像以前那样热衷于朋友的聚会,有种强打精神、勉强应酬的感觉。2分
13、晚上经常睡不着觉,即使睡着了,又老是在做梦的状态中,睡眠质量很糟糕。10分
14、体重有明显的下降趋势,早上起来,发现眼眶深陷,下巴突出。10分
15、感觉免疫力在下降,春、秋季流感一来,自己首当其冲,难逃“流”运。5分
16、性能力明显下降。10分
如果您的累积总分超过30分，就表明健康已敲响警钟；
如果累积总分超过50分，就需要坐下来，好好地反思你的生活状态，加强锻炼和营养搭配等；
如果累积总分超过80分，赶紧去医院找医生，调整自己的心理，或是申请休假，好好地休息一段时间吧！
撰稿人：朱妍（中医内科）
