叮铃铃、叮铃铃，一阵急促的电话铃声打破了神经外科病房清晨的宁静。 “急诊内科一位90岁脑出血患者，神志不清，请火速会诊”。
接到急诊的请求电话，谷喜音医生第一时间赶到急诊抢救间。躺在病床上的是一位骨瘦如柴、面无表情、脸色苍白、昏迷不醒的90岁高龄老奶奶，似乎只有连接她的心电监护还在滴滴的运转着，双脚裹足，刺激毫无反应。
耄耋老人颅内出血，年迈生命危在旦夕
经了解，她常年患有高血压，合并重度贫血、肾功能不全。头颅CT显示脑内大量出血，约100ml，位于运动区，位置较深，出血已经破入脑室。出血导致一侧肢体偏瘫、昏迷以及心功能减退，心率一度下降至35次/分。面对这样一位多器官功能衰竭并随时都有生命危险的高龄老人、面对家属对老人渴求生的希望，大家都茫然了，相关科室都已到位，又有如坐针毡之感。该不该治、愿不愿治、怎么能救活、能治好、家属能否接受现实、是否信任？一连串问题都一闪而过。抢救间里气氛异常凝重，神经外科面临着一场胆量与实力的考验。在医疗事务部组织下经过简单的交流、沟通意见后达成抢救共识。生命垂危，需紧急手术。宗淼主任果断地接下来这项看似不可能完成的任务。
经过病情的交代、尽管家属对老人的病情已经有了最坏的思想准备，但家属对自己母亲一丝生的渴求一次次感动着大家不服输病魔的决心。在医患之间充分建立了相互信任后，医生当即决定收入神经外科病房并立即采取目前开展的新技术无框立体定向微创碎吸脑内病变清除手术方式来治疗，以最小创伤、精准治疗来力争最大希望。
精准手术分毫不差，救治病人刻不容缓
争分夺秒，绿色通道快速建立，收入病房后神经外科的护士们早已做好规范的手术前准备、麻利到位，护士娴熟的进行多功能重症心电监测，密切监测患者多变的颅脑生命体征，并一丝不苟的为老人菲薄的头皮进行仔细备皮，手术就在这样的高效率下有序展开了。
老人脑出血位置在脑功能区关键神经区域，手术入路来不得半毫偏差，在宗淼主任、梁雄利医生反复测算、精准定位后，颅脑微创碎吸穿刺针顺利达到患者脑出血的中心位置！会不会有血流出，老奶奶能否经受这样手术打击？大家紧张的心随着这条精细的生命通道的管子里一股紫黑色粘稠血液的流出而平静下来。
“患者生命体征平稳、血压稳定、呼吸平稳、心率已正常、瞳孔已等大”护士清脆的汇报声音传来，手术成功，首战告捷。接下来更艰难的是危险期的持久战，这么大量脑出血患者能否耐受得住，这么多器官功能的损伤、术后多种并发症这一关关需要耐心、扎实的具体工作来攻克。
顺利渡过重重难关，术后护理无微不至
手术后第一天，重症监测的屏幕上显示着患者平稳的生命体征，患者已经能够配合我们用肢体表达自己的言语了，同时输液泵也在源源不断的给予老人输注着维系内环境稳定的药液。身上各种深入患者身体内的管路四五条，床旁呼吸机监护仪各种液体泵密切坚守。要知道在患者带管期间的治疗护理是极其重要和繁琐的，深入脑组织里的引流管要保持通畅的同时，还要密切观察引流液的颜色、量、性质和流速，任何偏差都会危及患者生命。患者高龄卧床更要严防坠积性肺炎的发生，因此，定期的雾化吸入后护士姐妹们便会给老人进行有效的翻身扣背及吸痰。再加上老人皮肤弹性差、瘦小身材又有重度贫血，突出部位皮肤护理就尤为重要，除了常规的更换卧位外当班护士一有时间就会给她皮肤按摩。不让皮肤有一点点压迫红斑。
术后第二天，在全天候无微不至的特级护理下，老奶奶已神清语利，为了避免身体高凝状态下导致下肢深静脉血栓的发生，护士们每小时就会去给老奶奶进行肢体功能锻炼。
就这样经过16天神经外科全体医护人员精心医治，患者渡过了严重脑水肿、肺部感染、多器官衰竭、贫血等重重难关，终于顺利出院。当老人坐在轮椅上回头向大家频频向大家挥手致谢。
这就是我们电力医院自己的神经外科天使们用他们精准的治疗理念、精湛的技术、精心的医护治疗创造的高龄患者的生命奇迹。同时我们更是乘医院发展东风打造神经外科专业品牌科室，以技术谋发展，以创新谋突破。这次抢救所采用的微创技术已成熟应用并在全国脑血管病防治研究办公室、颅内血肿微创碎吸技术协作组中占有一席之地，为我院创建“一型四化”、“三甲医院及首医附属医院创建”贡献科室的一份力量！
（医疗事务部、护理部、神经外科供稿）
