近日,北京电力医院心脏血管外科通过杂交手术,快速、精准开通一例高龄急性下肢动脉栓塞患者的血运,成功挽救了患者的肢体。
患者是国家电力公司的一位退休领导,今年87岁,因病在我院中医骨伤科治疗。5月21(周六)上午突发右下肢疼痛,并很快出现右小腿麻木,腿脚冰凉。血管超声检查提示右侧股浅动脉闭塞。中医骨伤科王洪东主任紧急联系心脏血管外科会诊,崔水森医生会诊后详细询问病人病史并仔细查体,得知患者有房颤病史,一直口服抗凝药物,因在中医骨伤科手术治疗,停药10天,结合病人症状及各项检查,病人急性下肢动脉栓塞诊断明确。因病人发病突然,而且进展迅速,如果不及时救治,很有可能发生肢体坏死,继而危及生命。
在和患者家属详细交代病情后,患者家属表示充分理解,老伴满怀期望坚定地说“作为老电力职工,我们相信电力医院,你们就放心做吧!”有了患者家属的理解和信任,术前准备工作井井有条,但病人高龄,合并有严重的心脑血管疾病,手术和麻醉过程中可能发生心脑血管意外,崔水森医生紧急联系董建德副主任医师和黄金洪主任,经过简短术前讨论,为能够迅速、精准取出血栓,并最大程度减少手术创伤,决定在导管室行杂交手术。
在导管室阮剑洪医师、杨云护士长,麻醉科于丽云、王飞医师,手术室陆雨、许常威的大力配合下,黄金洪主任、董建德副主任医师和崔水森医师一起为患者做了股动脉切开双腔球囊取栓术,采取小切口,在X线引导下完整取出患者股浅动脉和腘动脉内的血栓,手术非常顺利,术后即刻患者的足背动脉就可以触到,下肢皮肤温度也逐渐恢复,原本紫绀缺血的皮肤也逐渐恢复正常颜色。因为患者是在周六休息日发病,很多医生和护士都是放弃了休息,从家中直接赶到医院参与手术。患者及家属对于整个治疗过程和治疗效果非常满意,对于我院医护人员以病人为中心、救治生命争分夺秒的工作作风更是表示由衷赞叹。
随着我国人口的不断老龄化,血管疾病日益凸显,我院心脏血管外科与时俱进,近几年来通过“请进来,走出去”的方法,和国内一流的血管外科中心建立联系,通过学习交流,目前已经能够独立开展主动脉支架植入术,颈动脉狭窄及椎动脉、锁骨下动脉、肾动脉狭窄支架植入术、下肢动脉闭塞再通术、腹主动脉瘤开放手术、下腔静脉滤器置入及回收、髂静脉支架植入等一系列高技术含量的微创介入手术,并且与普外科和泌尿外科等科室联合开展肿瘤介入微创治疗,均取得不错的效果。心血管外科将继续努力,为患者的健康争分夺秒、保驾护航。
(心脏血管外科供稿)