手术麻醉科在不断学习新知识、新技能的基础上，在医院大力支持下，不断引进新的气道处理工具，完善国际国内通行的困难气道处理流程，利用现有设备筹建困难处理专用设备车。帝视观察用内窥镜（Disposcope,DS）作为一种新型可视类光导芯，是手麻科在困难气道处理流程中满足某些特殊需要的一把新利剑，承担一部分临床气道管理任务。
临床研究资料表明，围术期死亡事件中30%是由于气道原因所致,因此气道操作的控制与处理是保证围手术期安全的关键技术。气道处理也是麻醉科的特色。能为全院各科室的急救复苏气道建立提供高效安全的协作帮助。
其管身纤细，柔韧，可任意苏醒，依靠前端镜体同步传输的实时影像引导气管导管直视经声门插管。其适应症为：小下颌、颈短粗、颈部活动受限、声门高、张口度受限、大会厌等困难气道的气管插管解决工具，亦可作为普通气管插管的辅助工具。
专业设备特色 1. 准确：即时影像输出，视屏达5.6英寸，镜头视野70°，可清晰显示病人体内情况，准确找到声门，辅助医师避免盲插，顺利完成插管。 2. 快速：结构简单、操作方便、利落，镜头防雾处理，管身为可绕性记忆金属，可大幅度弯曲，方便医生因各种状况做最佳角度调整，顺利、快速完成气管插管。 3. 便利：全设备轻巧，容易携带；视屏与内窥镜无线连接，使用更加便利。 4. 安全：有效减少气管插管失败率，并可避免插管造成口腔出血及气管挫伤。保护医生避免呼吸传染性疾病的交叉感染。
二、技术优势
1、内窥镜直径5.0mm为同类产品中之翘楚，有利于各种插管及困难插管案例。镜头分辨率为10万像素。 2、即时影像可电脑输出保存，利于手术室外研讨或教案应用。 3、无线发射接收距离可达10米，视频图像依然清晰稳定 4、内窥镜身可靠的防水机构，对药水浸泡非常方便。 5、整套设备重量0.5KG，轻便易带，适用于各种急救场所，提升急救便利性，减少医疗风险。
三、禁忌症
1. 目前5.0mm规格的帝视内窥镜管不适合经鼻腔插管。 2. 口咽分泌物持续分泌，经过吸引后仍然较多的不适合使用帝视内窥镜插管。 3. 消化道出血的患者不适合使用帝视内窥镜插管。
美国麻醉医生协会（ASA）在困难气道定义为：完成正规培训的麻醉医师在面罩通气时遇到困难（上呼吸道梗阻），或气管插管时遇到困难，或两者兼有的一种临床情况。
ASA对困难气道的描述为：
1. 困难面罩或声门上气道（Supraglottic Airway，SGA）通气。
2. 困难声门上气道放置（LMA）。
3. 困难喉镜显露。
4. 困难气管插管。
5. 插管失败。作为一名麻醉医生在临床麻醉中时常铭记的一个名词就是“困难气道”，而每一位患者在手术麻醉前访视都是进行气道评估的，无论是外周神经阻滞麻醉还是椎管内阻滞麻醉。因此我们在临床工作中会时刻警惕可预知以及不可预知的困难气道。提升临床质量，保证患者安全。
困难气道是由患者自身、临床环境及医师的操作技巧等因素共同决定的。若手术中不占领患者气道，等于丧失一切生命的安全保障，建立以及保护气道应是我们麻醉医生的“绝活”。
所谓工欲善其事，必先利其器。手术麻醉科在科室统一组织下，已初步组建困难气道处理小组及困难气道专用车雏形，困难气道车包含HC可视喉镜、视可尼可视硬镜、纤维光导插管软镜及帝视观察用内窥镜。总之相信在全院统一规划和科学领导下，手麻科将继续努力，紧跟时代发展前沿科技，与时具进，逐步与大型三甲医院接轨。为实现医院的发展目标而不断进取。我们的目标要实现，我们的目标也一定能够实现。
（ 手术麻醉科供稿 文/图 王 飞）
