2020年12月31日，我国自主研发的新冠灭活疫苗获国家药监局批准上市。2021年1月1日至2日，北京全市共接种新冠疫苗73537剂，相关接种信息可与北京“健康宝”互通。接种疫苗是与每个市民身体健康息息相关的大事。哪些人群适合接种疫苗？哪些人群不适合接种？这些疫苗安全吗？下面，药师为大家整理了关于“新冠疫苗”的小知识。
问题：新冠疫苗的作用机制是什么？
2020年12月31日我国批准上市的新冠疫苗是一种灭活疫苗。制备灭活疫苗时首先对目标病毒进行培养，然后通过物理或化学方法（通常是利用加热或福尔马林处理）让病毒失去致病能力。灭活疫苗既可以由整个病毒组成，也可以由它们的裂解片段组成。人体接种疫苗后可刺激机体产生抗新型冠状病毒的免疫力，用于预防新型冠状病毒肺炎。
灭活疫苗安全高效，研发技术成熟，易于规模化生产和运输。但灭活疫苗注射剂量偏大，诱导免疫水平低，通常需要使用佐剂（一种非特异性免疫增强剂，当与抗原一起注射或预先注入机体时，可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答类型），可能需要多次接种。
问题：新冠疫苗适用于哪些人群？
根据北京生物制品研究所有限责任公司生产的新型冠状病毒灭活疫苗药品说明书（国药准字S20200030），该疫苗适用于成人及3岁以上儿童，特别是医务人员等密切接触者。
问题：哪些人不适合接种新冠疫苗？
根据疫苗说明书（国药准字S20200030），本疫苗的禁忌症为：对疫苗中的活性物质、任何非活性物质或制备工艺中使用的物质过敏者，或以前接种本疫苗出现过敏者。严重慢性病（例如药物不可控制的高血压、心脑血管疾病不稳定期等）、过敏体质者。发热或急性疾病期患者，应推迟接种。
此外，疫苗说明书中还注明，以下几类人群慎用新冠疫苗：
（1）患有血小板减少症者或者出血性疾病患者，肌肉注射疫苗可能引起出血；
（2）正在接受免疫抑制剂治疗或者免疫功能缺陷的患者，接种本疫苗后产生的免疫反应可能会减弱，接种应推迟到治疗结束。
（3）未控制的癫痫、家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者（例如高血压、糖尿病等）、患其他进行性神经系统疾病者。
此外，孕妇、哺乳期妇女，严重的肝肾疾病、恶性肿瘤患者等人员也不适合接种。
问题：新冠疫苗推荐的给药方法及剂量是什么？
新冠疫苗须遵照国家免疫规划和相关免疫策略，在国家卫生主管部门和疾病控制相关管理机构的指导下使用。推荐的接种途径是肌肉注射，最佳注射部位是上臂三角肌。基础免疫共需注射2剂，每次0.5 ml，每剂间隔2~4周。接种疫苗后需留在现场观察至少30分钟。
问题：疫苗接种后可能出现哪些不适症状？
灭活疫苗的安全性高。参考疫苗药品说明书，接种后最常出现的不适症状为注射部位疼痛（发生率≥10%）；可能会出现轻度、一过性发热，乏力，头痛，腹泻，注射部位发红、肿胀、瘙痒、硬结（发生率2%~10%）；偶尔会出现注射部位皮疹，恶心呕吐，非接种部位瘙痒、肌肉痛、关节痛、嗜睡、头晕等（发生率约0.1%~1%）。通常情况下，这些症状均可在数日内自行消失。
目前注射后尚未出现与疫苗相关的严重不良反应。
问题：接种疫苗后是否可以减少个人防护？
已经接种新冠疫苗的人群，仍需严格遵守各项防控措施，做好个人防护。专家提醒广大市民，即使已经接种新冠疫苗，也需坚持戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集、保持安全社交距离，对自己健康负责，对他人健康负责。
问题：除了灭活疫苗，还有哪些类型的新冠疫苗？
国际上，辉瑞公司和BioNTech公司研制的疫苗，以及Moderna公司研制的疫苗已获美国FDA批准上市。不同于灭活疫苗技术，这些都是mRNA疫苗。
mRNA疫苗是以新冠病毒SARS-CoV-2的特异性抗原蛋白——刺突糖蛋白（spike glycoprotein，简称S蛋白，位于新冠病毒最外层）对应的mRNA为基础，通过疫苗接种的方式递送至人体细胞内，经人体细胞翻译产生蛋白质。由于mRNA携带的信息仅能翻译一部分蛋白质，因此不会对接种者造成伤害，但这些蛋白质具有抗原性，可诱导机体的特异性免疫反应。
这些疫苗在上市之前已经过严格的安全性测试，疫苗携带的mRNA信息不会进入人类细胞核，不会影响人类DNA或与人类DNA相互作用。mRNA疫苗具有制备工艺简单，成分明确，生产成本低，产生的抗体特异性高、安全性高等特点，不仅可以作为预防性疫苗，还可以作为治疗性疫苗。需要注意的是，RNA易被降解，因此mRNA疫苗的运输保存需要全程冷链，辉瑞/BioNTech的mRNA疫苗需要一直保存在零下70℃的环境中。
（药剂科供稿 文/图 王小营）
