鹅口疮是什么？
鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病。由白念珠菌感染所导致，多见于新生儿和婴幼儿。主要表现为口腔黏膜表面的白色膜状物。轻微感染时无明显不适，严重时患儿会出现发热、不愿意吃东西、吞东西困难等不适反应。
得了鹅口疮有什么症状？
（1）鹅口疮表现为口腔黏膜出现乳白色的白膜，白膜周围皮肤正常，看起来有点象奶块。斑膜呈点状，或融合成片，可出现在舌面、两颊、上腭以及唇内黏膜。 （2）一般没有疼痛或其他不适感觉，但也有部分宝宝由于并发口炎、口角炎，表现出口水增多，疼痛。 （3）严重的宝宝可以看到口腔黏膜绝大部分或者全部被斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉、食管、气管、肺等处。鹅口疮蔓延咽喉即可能会影响吞咽、呼吸等功能，甚至可能会危及生命。
鹅口疮如何治疗？
用弱碱性溶液，如 2% 碳酸氢钠（小苏打）清洗改变口腔酸碱度，可抑制白念珠菌的生长。建议在哺乳前后清洁口腔。
制霉菌素磨碎，制成混悬剂，用于涂擦患处，一般 1 天 2～3 次。效果好。
口服抗真菌药物治疗：如果宝宝鹅口疮较重，或者局部使用外用涂擦药物效果不佳，需要使用口服抗真菌药物。
对于反复鹅口疮的孩子，首先应该寻找原因（比如，有无长期广谱抗生素的、激素、免疫功能缺陷）。饮食及口腔卫生很重要，否则的话，会反复发作。
鹅口疮一般需要多久能恢复？
鹅口疮病程因儿童自身免疫力及病情轻重而不同，轻症的鹅口疮一般在用药 3 天左右口腔白色膜状物即明显消失，有些宝宝恢复较慢，需要 7～10 天 ，大部分宝宝的鹅口疮在用药后 3 天左右消失，此时家长不要因为顾忌药物副作用而随便停药，因为还有少部分白念珠菌尚未被完全消灭，有可能卷土重来。故需要在症状改善情况下继续使用 3～7 天，总疗程一般 1～2 周。
鹅口疮如何预防？
对于新生儿，注意奶嘴和乳头的清洁，喂养者双手亦要注意清洁。接触婴儿前常规洗手，最好是六步洗手法洗手。
居室保持通风。
宝宝适当户外活动、晒太阳，增强免疫力。
合理使用抗生素，勿随便使用消炎药、激素等药物。
可适当补充维生素 B2 及维生素 C，以增强身体免疫力。
鹅口疮患儿的饮食 1）一般情况下，可以给予正常的饮食。要注意食物、餐具（奶具）的卫生。如果出现了并发症（如口炎、口角炎）或鹅口疮加重，饮食可以给予清淡、易消化、富含维生素的食物，以流食或者半流食为佳，比如肉粥、米糊、蔬果泥等。（2）注意合理饮水。进食后可少量饮水或者以温水清洁口腔。 （3）如宝宝由于并发症（如口炎、口角炎），出现口腔疼痛拒绝进食或者不能进食，必要时需以静脉输液补充必要的水分及能量。
鹅口疮反复发作怎么办？ （1）有部分鹅口疮反复发作是由于家长未规范用药或因为宝宝症状好转便擅自停药，故此种情况需注意合理用药，用足足够疗程。 （2）查找引起鹅口疮复发的可能因素，如是否由妈妈乳头感染，或者由玩具、奶瓶感染，查明原因后，注意清洁。保持居室通风、清洁、合理的湿度。 （3）带宝宝进行户外活动，增强体质。 （4）饮食补充富含维生素、微量元素的蔬菜、水果，增强宝宝营养。 （5）合理使用抗生素，勿随便使用消炎药、激素等药物。 （6）身体衰弱、免疫力较差、经常容易生病的宝宝可以使用提高免疫力的药物，补充维生素、微量元素提高身体抗病能力。但不建议所有宝宝都去服用提高免疫力药物及各种保健品，如果宝宝不是很挑食、偏食，日常饮食中所吸收的各种营养物质完全提供给身体足够的营养能量。 （7）如果宝宝鹅口疮反复发作，尤其是伴随有反复呼吸道感染、消化道感染、皮肤感染等情况，需要及时看医生，明确是否存在免疫缺陷，比如慢性皮肤黏膜念珠菌病等。
消毒玩具和衣服可以预防鹅口疮吗？
在宝宝 1 岁以内，喜欢啃咬玩具，或者吃手，此时如果衣服和玩具上有白念珠菌，宝宝吃进去以后便容易感染念珠菌和得鹅口疮。在这个阶段，宝宝接触的玩具和衣服要注意清洁，以免病从口入。同时应该注意哺乳卫生。引起鹅口疮的原因除了外界因素，宝宝自身的免疫状态更为重要。因此，更重要的方面是增强宝宝自身免疫，提高抗病能力。
奶癣是鹅口疮吗？
奶藓不是真菌感染引起的，和鹅口疮完全不同。奶癣多见于 1 - 3 个月婴儿，有些婴儿 4 个月后好转，所以民间也叫「四个月癣」。它是一种湿疹，多发于小婴儿颜面部位，也可发生于身体其他部位。鹅口疮主要发生在口腔内部，它的病因是由于真菌感染，与奶藓好发部位及病因均不同。
（妇产科供稿 文/刘永红）
