★怀孕4个月后孕妈妈的饮食需求是什么？
怀孕期第4个月时，胎宝宝所有器官都已形成，以后将会继续增加体重，因此对能量和蛋白质的需求大大增加。充足的蛋白质及能量摄入才能促进胎宝宝的生长发育并减少出生低体重儿的风险。这段时期要保证胎宝宝的骨骼正常发育，钙的需求会增加，每天约需要1200毫克钙才能确保孕妈妈和胎宝宝的需求。钙摄入不足，会给胎宝宝带来不良的后果，导致胎宝宝先天性佝偻病、胎宝宝牙齿发育的问题等，同时补充维生素D帮助钙的吸收，才能确保出生的胎宝宝拥有一个健壮的体格。铁、叶酸、各种维生素和矿物质的补充依然很重要。
★怀孕第4个月孕妈妈服用锌，有什么作用？富含锌的食物有什么？推荐锌的量是多少？
锌的作用是防止胎宝宝发育不良。怀孕期间孕妈妈也需要增加锌的摄入量。孕妈妈如果缺锌，会影响胎宝宝在宫内的生长，会使胎宝宝的脑、心脏、等重要器官发育不良。缺锌会造成孕妈妈味觉、嗅觉异常，食欲减退，消化和吸收功能不良，免疫力降低，这样势必造成胎儿宫内发育迟缓。
富含锌的食物有生蚝、牡蛎、肝脏、口蘑、芝麻、赤贝等，尤其在生蚝中含量尤其丰富。但考虑到我国的食品卫生安全质量堪忧，尤其是沿海浅海周边水和水生物重金属在一定程度上超标，所以在选择食物时也要考虑上述问题。
补锌也要适量，每天膳食中锌的补充量不宜超过45毫克。
★怀孕第5个月孕妈妈的食疗需要注意什么？
补充富含维生素D、钙的食物：作用促进胎宝宝骨骼和牙齿的发育。孕妈妈怀孕的第5个月后，胎宝宝的骨骼和牙齿生长得特别快，是迅速钙化时期，对钙质的需求是剧增。因此牛奶、奶粉或酸奶是孕妈妈每天必不可少的补钙饮品。此外，还应该多吃以下这些容易摄取到钙的食物，如，干乳酪、豆腐、鸡蛋或鸭蛋、虾、鱼类、海带等。另外孕妈妈应每天服用钙剂。需要注意的是，钙的补充要贯穿于整个孕期始终。
当然，单纯补钙还是不够的，维生素D是促进钙被我们的身体有效吸收利用不可或缺的一环，孕妈妈要多吃鱼类、鸡蛋，另外我们的皮肤经过晒太阳也能制造VD，孕妈妈可以适当晒晒太阳，但是需要做好防晒工作。
★怀孕第6个月孕妈妈的食疗需要注意什么？
怀孕第6个月的食疗需要注意补铁，作用防止缺铁性贫血。孕期孕妈妈和胎宝宝的营养需要量都在猛增。虽然绝大多数孕妈妈在怀孕期间由于血容量增加而出现生理性贫血的现象，但同时有很大一部分孕妈妈真的会有缺铁性贫血的隐患。铁是组成红细胞的重要元素之一，所以，孕期尤其要注意铁元素的摄入。
为避免发生缺铁性贫血，孕妈妈还应该注意膳食的调配，有意识地吃一些含铁质丰富的蔬菜、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋等。还可以从这个月开始每天补充0.3—0.6克硫酸亚铁。
★怀孕第7个月孕妈妈的食疗需要注意什么？
怀孕第7个月的食疗需要注意“脑黄金”摄入，作用保证婴儿大脑和视网膜的正常发育。DHA、EPA和脑磷脂、卵磷脂等物质合在一起，被称为“脑黄金”。“脑黄金”对于怀孕的孕妈妈，具有双重的意义。首先，“脑黄金”能预防早产，防止胎儿发育迟缓，增加婴儿出生时的体重。其次，此时的胎宝宝，神经系统逐渐完善，全身组织尤其是大脑细胞发育速度比孕早期明显加快。而足够“脑黄金”的摄入，能保证婴儿大脑和视网膜的正常发育。
为补充足量的“脑黄金”，孕妈妈可以交替地吃些富含DHA类的物质，如富含天然亚油酸、亚麻酸的核桃、松子、葵花子、杏仁、榛子、花生等坚果类食品，此外还包括海鱼、鱼油等。这些食物富含胎宝宝大脑细胞发育所需要的必需脂肪酸，有健脑益智的作用。
★怀孕第8个月孕妈妈的食疗需要注意什么？
怀孕第8个月的食疗需要注意碳水化合物的摄入，作用维持身体热量。怀孕后期胎儿开始在肝脏和皮下储存糖原及脂肪，此时如碳水化合物摄入不足，将造成蛋白质缺乏或酮症酸中毒，所以孕8月应保证热量的供给，增加主粮的摄入，如大米、面粉等。一般来说，孕妈妈每天平均需要进食400g左右的谷类食品，这对保证热量供给有着重要意义。
另外在米、面主食之外，要增加一些粗粮，比如小米、玉米、燕麦片等。但考虑到每个人体质不同，对糖的代谢也不一样，所以每个孕妈妈要根据自身情况制定碳水化合物的摄入计划。
★怀孕第9个月孕妈妈的食疗需要注意什么？
怀孕第9个月的食疗需要注意膳食纤维的摄入，作用防止便秘，促进肠道蠕动。孕后期，逐渐增大的胎宝宝给孕妈妈带来负担，孕妈妈很容易发生便秘。由于便秘，又可发生内外痔。为了缓解便秘带来的痛苦，孕妈妈应该注意摄取足够量的膳食纤维，以促进肠道蠕动。全麦面包、芹菜、胡萝卜、白薯、土豆、豆芽、菜花等各种新鲜蔬菜水果中都含有丰富的膳食纤维。孕妈妈还应该适当进行户外运动，并养成每日定时排便的习惯。
★怀孕第10个月孕妈妈的食疗需要注意什么？
怀孕第10个月的食疗需要注意硫胺素（维生素B1）的摄入，作用避免产程延长，分娩困难。最后一个月里，必须补充各类维生素和足够的铁、钙、充足的水溶性维生素，尤其以硫胺素最为重要。如果硫胺素不足，易引起孕妈妈呕吐、倦怠、体乏，还可影响分娩时子宫收缩，使产程延长，分娩困难。硫胺素在海鱼中的含量比较高。
★孕中期孕妈妈食物中各种营养素的来源？
蛋白质：鱼、禽、蛋、奶、瘦肉是优质蛋白的来源。
脂类：多选用植物油，橄榄油，忌大油。
碳水化合物：粮谷类（易消化）。
特殊营养素：
叶酸：富含叶酸的水果有樱桃、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、柑橘、香蕉、猕猴桃、草莓等，吃这些水果既可补充足够的叶酸，又可增进食欲；蔬菜有青菜、卷心菜等；及动物肝脏等。
铁：瘦肉、猪肝、鸡蛋、海带、绿色蔬菜(芹菜、油菜、苋菜等）、干杏、樱桃等。
钙：海带、黄豆、腐竹、怀孕前，奶制品类、黑木耳、鱼虾类等。（这些食物富含钙，但不易吸收；孕妈妈最好额外补充一定量的钙剂）
锌：牡蛎、紫菜、虾皮、牛肉、猪肉、羊肉、动物肝脏、蛋黄、豆类、芝麻酱、苹果、香蕉、卷心菜、植物的种子（麦胚、葵花子、花生、核桃、各种坚果等）等。
碘：海带、紫菜、海虾、海鱼等。
а-亚麻酸胎宝宝大脑发育的关键营养素：深海植物、核桃、亚麻籽、火麻仁来源。
卵磷脂是构成生物膜的重要组成成分，能够促进脑发育和提高记忆力：蛋黄牛奶、面包、鸡蛋来源。
牛磺酸是胎婴儿生长发育的必需氨基酸：动物的各种组织中来源。
★什么蔬菜中含有较多的维生素？
维生素A：胡萝卜、深绿色蔬菜、甜菜。
维生素D：面包、五谷杂粮、强化奶。
维生素E：植物胚芽油、花生油、玉米油，干果、肉蛋中。
维生素C：柑橘、椰果、西红柿、果汁。
维生素B1：未精制谷类、瘦肉及内脏、豆类及坚果。
维生素B2：奶类、蛋类、肉类、谷类、蔬菜和水果。
★孕中期什么情况下缺乏叶酸？
缺乏叶酸的症状并不太明显，可能会腹泻、没有胃口、体重减轻，也可能出现虚弱、嗓子疼、头疼、心跳加快和易怒等情况。缺铁是造成贫血最常见的原因，但并不是唯一的原因。叶酸摄入不足，也可能会发生贫血。缺乏叶酸引起的贫血和缺铁性贫血有类似的疲劳和虚弱症状，可能会变得爱生气和急躁。
叶酸不足可能会导致皮肤颜色发生变化，或者加重皮肤已经变色的现状。如果是轻度缺乏叶酸，虽然也许根本就不会注到任何症状，但不能给胎宝宝早期胚胎发育提供所需要的最佳叶酸量了。
★维生素B6在孕中晚期对孕妈妈的作用？
维生素B6作用是调节神经，人体的色氨酸代谢和糖代谢需要维生素B6。如果维生素B6不足，人体就会产生一种有害的代谢物质，会干扰正常的糖代谢。维生素B6可以帮助缓解压力，通过补充的维生素B6，提高其在体内的含量，精神紧张和抑郁症状可以得到缓解。孕妈妈在妊娠期间发生的手足水肿、小腿痛等都可以通过服用维生素B6缓解。维生素B6还可以防止孕妈妈的牙齿疾患。
★维生素B12在孕中晚期对孕妈妈的作用？
维生素B12生理作用是以辅酶的形式促进血红蛋白、核酸、蛋白质的合成。并与神经系统的功能息息相关。对神经系统的健康非常重要。维生素B12的缺乏可能影响到身体的所有细胞，尤其对细胞分裂迅速的组织影响巨大，如骨的生血组织、神经组织等。维生素B12在烹饪中的损失不大，正常情况下肠道微生物也可以合成，一般不至于缺乏。对于长期素食，又不经常食用酵母的人，身体容易缺乏维生素B12。
★孕期孕妈妈可以吃糖吗？
选择合适的复合糖。糖是我们身体能量的重要源泉。单糖会迅速的让血糖上升，一般常见的单糖之一是葡萄糖。为了保证碳水化合物的摄入量，孕妈妈可以选择复合糖。土豆、谷类、豆类里面的含有丰富的复合碳水化合物，不仅能缓慢的提供我们所需的能量，还能让血糖保持平稳的水平。水果中的果糖和乳制品的乳糖不能不吃，属于营养成分比较高的糖类，很甜的水果可以少吃。
★孕期孕妈妈少吃脂肪对吗？
孕期脂肪的摄入是必须的。必须脂肪酸有利于胎宝宝脑和神经系统的形成和再生，可以每天吃点核桃或者其他的坚果类，牛奶是每天必不可少的，富含脂肪的食物一定要放在我们的食物里面。需要注意的是某些加工食品里面的含有“氢化”字样的要敬而远之，对孕妈妈身体没什么好处的。
★孕中晚期孕妈妈需要避免或少吃的食物是什么？
任何甜味剂：包括白糖、黑砂糖、糖密、糖浆、阿斯巴甜糖份含量高，最易促胖，而且，大量糖份的摄入还会影响牙齿的健康。需要调味的话可使用少量天然砂糖。
糖果中的香料和色素，巧克力中的咖啡因，它们含有的大量糖份，对健康无益。建议孕期尽量少食用。
可乐或人工添加甜味果汁饮料中含有的食用添加剂对胎宝宝健康有不利影响。建议饮用百分百的天然果汁、纯净水、矿泉水或直接吃水果。
罐头水果含有防腐剂。
人造奶油含有色素以及添加剂，营养成分不高，且容易产生饱腹感，影响其他营养物质的吸收，建议不吃。
冰淇淋、冰冻果汁露热量高，含各种添加剂，建议少吃。
含糖花生酱、腌济物、沙拉酱、美乃滋、意大利面酱，热量高，含各种添加剂，少吃。
★孕中晚期孕妈妈如何食补胎宝宝大小适合而且不肥孕妈妈？
孕妈妈需要在怀孕的前3个月开始摄取叶酸（每天400毫克），叶酸可使胎宝宝神经管缺陷降低70％，还可以降低新生儿唇颚裂的几率。绿叶蔬菜、动物肝脏、橘子、蛋黄等都含有叶酸，但量较少，孕妈妈一般需要额外补充。
铁可以防止缺铁性贫血的发生。动物肝脏、大豆、黑木耳、牛肉、羊肉、蛋黄等含铁丰富。
胎宝宝的骨骼发育需要摄入足量的钙，在孕中、晚期为了哺乳期做准备，也需要大量的钙。奶类及其制品、黄豆及其制品、绿叶蔬菜、芝麻酱、虾皮等中含有丰富的钙，孕妈妈们也可以选择孕妈妈专用的咀嚼钙片补钙，效率更高。孕妈妈还应该摄入足量的膳食纤维、水果、蔬菜、面包、豆类，避免孕妈妈的便秘。
Omega-3对胎宝宝的脑部及视力发育起到非常重要的作用，孕妈妈们可以多吃鲑鱼、鳟鱼、沙丁鱼、金枪鱼等，这些鱼类里面都含有非常丰富的Omega-3。
★我和老公皮肤偏黑，不想宝宝皮肤黑，有什么办法在宝宝出生前优化呢？推荐的食物是什么？
皮肤偏黑的夫妻想生皮肤稍白的宝宝，孕期可以多吃富含维生素c的食物，维生素c对皮肤黑色素生成有干扰作用，减少黑色素的沉积。
推荐的食物：番茄、葡萄、柑橘、菜花、冬瓜、洋葱、大蒜、苹果、刺梨、鲜枣等蔬菜和水果，苹果最佳。
★我和老公属于干性皮肤，一到冬天很容易裂，怎么吃才能不让出生的宝宝受这个罪呢？推荐的食物是什么？
夫妻双方皮肤粗糙，孕期应该常吃富含维生素A的食物，才能保护皮肤上皮细胞。
推荐的食物：动物肝脏、蛋黄、牛奶、胡萝卜、番茄、绿色蔬菜、水果等。
★我头发是黄头发，我的宝宝会遗传吗？吃什么食物可以改善呢？
黄头发如果不是遗传问题造成的，应该不会遗传。后天的因素造成的黄头发，头发不好，可以多吃富含维生素B的食物，发质应该可以得到改善。
★听老人说，孕期孕妈妈只要自然饮食就行。我从不挑食，这样还用补充其它营养品吗？
孕期不挑食非常好，怀孕以后，“一人吃两人用”，特别是胎宝宝对优质营养素有特殊需求。所以对孕妈妈的饮食要求要尽可能达到全面、均衡、充足，以满足胎宝宝大脑和体格发育的需求。如果食补很充足，当然可以不用补充其它营养品。
★医生说我营养不良，怀孕5个月，一直在家饮食很讲究，怎么可能是营养不良呢？
孕期的饮食要多样化、要全面，每天至少吃35种以上的食物，才能满足自身和胎宝宝的需要。所谓的“在家吃的好，饮食讲究”可能存在偏颇。因为从饮食结构、饮食习惯来看，我国孕妈妈普遍存在程度不同的营养不良。类型有缺乏型和失衡型，城市孕妈妈一般是失衡型的营养不良。
★过去的人们在孕期都没有补充营养品，不是一样有聪明的宝宝出生吗？所以吃与不吃营养品都可以吧？
决定孩子智商有三个因素：父母的遗传、环境、母亲供给胎婴儿的营养。父母的遗传基因我们无法改变，但宝宝智商通过父母的努力是可以提高的。国外研究母亲为孩子提供优良的营养和环境可使孩子智商提高不少。目前人类已经掌握了越来越多生命科学、优生学、营养学、优育学的知识，我们有理由认为，让孕妈妈科学的生育先天高素质的宝宝，让您的宝宝赢在生命的起跑线上。
★我家有一个远方亲戚是医生，不让我孕期瞎吃保健品，说食补就可以了？
保健品的确不能乱补，尤其是孕期补充保健品更是关系到两代人的健康。孕期食补是很关键，但是根据世界公认的营养金字塔理论，参照我国营养协会关于孕妇营养摄入的推荐量，食补是远远不够的，所以需要通过营养制剂进行补充是很关键的。
★孕期孕妈妈补充的保健品很多，该怎么选择呢？
选择孕产妇专用的营养品；选择权威机构推荐的营养品；选择科技含量高的营养品；最后最好是大品牌的产品。
★我早就知道一些保健品，只是一直在犹豫，不吃吧，怕错过孩子脑发育的最佳时机；吃吧，又怕对孩子不好，该怎么办？
优生的初衷是孕妈妈生育健康又聪明的宝宝。优生需要3个条件的结合：遗传基因的良好表达；孕妈妈孕期的营养；孕妈妈孕育宝宝所需的环境。遗传基因的表达也是可以人为控制的。虽然父母的遗传基因我们无法改变，但是通过设计饮食和生活环境，可使基因的表达朝着有利于孩子的方向发展。妈妈的优质营养和环境可使孩子智商提高不少。
在胎婴儿时期，通过孕妈妈的摄入以增加胎儿所需的优质营养，无疑会起到事半功倍的效果。
★我现在怀孕7个月了，才知道一些保健品，现在服用还来得及吗？
来得及。孕7个月，是胎儿脑细胞数量和脑功能的重要生长发育期，尤其是胎儿脑神经细胞数量的最后增长期。在这个时期服用一些保健品，还能促进胎儿脑神经细胞数量的增长和脑神经细胞功能的发育。
★听人说孕晚期孕妈妈营养好，产后母乳质量就高。是吗？
孕晚期，妈妈应储备一些营养素，包括蛋白质和优质脂肪、DHA、钙、铁、脂溶性维生素等。孕妈妈的营养储备的多少会影响到乳汁的质量。如果孕妈妈的营养储备不足，对母乳分泌就会产生影响。因此，孕晚期的准妈妈不应偏食、挑食，如果肉、蛋、青菜吃得少，乳汁缺乏叶酸和维生素B12，婴儿易患巨细胞性贫血。除了主食外，每天要保证吃鸡蛋，牛奶，蔬菜，水果，油1两以及肉类和豆制品，但要适量，否则不会对哺乳带来额外益处。
母乳是孩子无可替代的营养时，也为宝宝铸造了最坚固的免疫力“长城”，对母亲的产后恢复更起到了促进作用。乳汁分泌的质和量是由多种因素决定的，孕晚期的膳食营养是一个非常重要的方面。
★孕期孕妈妈营养不良，比如缺铁对胎宝宝的影响?
营养缺乏易致孕期贫血。城市妇女中约有20%的孕妈妈患有不同程度的贫血，在农村孕妈妈可达40%或以上。主要原因是因铁、叶酸或维生素B12缺乏所致。孕期贫血不但影响母体健康，而且也影响胎宝宝的生长发育以及出生后的神经行为以及智力水平。
★孕期孕妈妈营养不良与血压高有关系吗?
营养缺乏易致孕期高血压。妊娠期高血压疾病为妊娠特有疾病，发病率约7%-12%，是导致孕产妇死亡和围生儿死亡的重要原因之一。病因尚未明确，但一般认为与遗传、免疫、贫血、低蛋白血症、高脂血症、钙、镁、锌、硒等微量元素缺乏、低社会经济状况等因素有关。妊娠高血压可引起全身各脏器的改变，若未及时诊治，会引起严重不良后果。
★孕期孕妈妈营养不良与妊娠有关系吗?
营养不良影响妊娠。妊娠期营养和流产、早产、胎膜早破的关系密切。蛋白质、维生素及微量元素的严重缺乏可引起流产；孕妇饮食中铜离子减少可使成纤维母细胞胶原纤维及弹性纤维合成减少，胎膜弹性降低，维生素C缺乏可使胎膜的脆性增加，胎膜早破发生率升高；孕妈妈血清中铜离子、锌离子浓度降低可导致过期妊娠的发生。
★孕期孕妈妈营养不良与胎宝宝畸形的关系?
营养不良致胎儿畸形。我国是出生缺陷的高发国之一，每年出生畸形儿1600万左右，其中约80—100万是肉眼可见的缺陷婴儿。导致胎儿畸形的原因比较复杂，但营养与胎儿畸形的关系早已引起人们的关注。比如叶酸缺乏可引起流产、死胎甚至新生儿唇裂、腭裂和神经管畸形。
★孕期孕妈妈营养不良与胎宝宝智力发育迟缓的关系?
优生科学家在实验中发现，如果胚胎期营养不良，则脑细胞的数量只有优秀儿脑细胞数量的82%，而且胎儿期如果营养不良，即使出生后营养得到改善，智力仍然难以恢复，如果长期营养不良，大脑、小脑或脑干都远落后于优秀婴儿，相当于优秀儿的1/2—3/4。
★孕期常见的问题解答？
一吃东西就撑。吃好了还犯困。可能孕妈妈脾胃失和。
孕中期还是没有什么胃口。可能食欲不振。
经常感觉没有力气，容易腰酸背痛。可能血气不足。
经常感冒，抵抗力不足。可能血气不足、抵抗力下降。
感觉头晕晕的，特别是站起来的时候，感觉眼前一片乌黑，有时候还怕冷。可能孕期贫血。
胎宝宝宫内缺氧，医生建议吸氧。可能孕期贫血。
有明显的浮肿不知道怎么消肿。可能肾脏负担加重。
怀孕后谷丙转氨酶升高，是不是肝功异常。可能肝脏负担加重。
小腹下坠感，需要保胎。可能胎动不安。
已经很营养了，还是自我感觉不好。可能母体状态不佳。
晚上睡眠质量不好，入眠难，还老醒。可能虚烦难眠，贫血、补钙。
吃了很多东西，但是会不会吸收。可能营养消化、吸收、输送功能没有调理好，吃进去的营养大打折扣。
★孕期孕妈妈食谱推荐并举例。
早餐：1杯孕妇奶粉+1个鸡蛋+主粮若干.
午餐及晚餐：米饭或面条+肉鱼豆+蔬菜+亚麻籽油.
上午及下午加餐：水果2个.
睡前加餐：1杯孕妇奶粉+少许硬果如核桃、杏仁.
另外，多饮水、可以吃多种维生素矿物质补充片。
（妇产科供稿）
