血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在,一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中,但又会在肾小管被吸收而回到血液中,因此,正常人的尿蛋白定性为阴性或弱阳性, 大约每日排泄尿蛋白仅20-80mg,若尿蛋白定性试验阳性(+)或尿定量试验超150mg/24h,方可称为蛋白尿。
尿蛋白是一种比较“活泼”的东西,它在一天24小时之内的变化范围是比较大的 , 蛋白在人体直立太久状 态下、剧烈运动后、喝大量牛奶后都可能产生,而且定性试验又较敏感,有时显示阳性也不能说明病人一定是蛋白尿,我们应建议患者进行复查方可确定。
非病理性蛋白尿常见于:
1.尿中混入精液或前列腺液、粘液丝、分泌物以及月经血、白带等;尿沉渣中有大量红、白细胞和扁平上皮细胞均可引起假性蛋白尿。
2.尿液长时间放置或冷却后,可析出盐类结晶,使尿呈白色混浊,易引起假性蛋白尿。
3.在发热过程中或过度寒冷、高温作业、精神紧张等交感神经高度兴奋等状态也可引起生理性蛋白尿,原因去除后,蛋白尿即可消失。
4.长时间站立容易引起体位性蛋白尿 一般小于<1g/24h
5.正常人在运动后会出现蛋白尿,运动的剧烈程度是决定蛋白尿的主要因素,一般在运动停止后0.5h内出现尿蛋白量的最高峰。
附表:我院西门子尿沉渣分析仪尿蛋白定性参考值g/L
尿蛋白
PRO |
0.15 g/L |
0.3 g/L |
1 g/L |
3 g/L |
10 g/L |
微量 |
+ |
2+ |
3+ |
4+ |
(检验科供稿 文/ 翟善果)
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