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《科技日报》9月8日发表文章:数字化使北京电力医院口腔科医疗更精彩

设置字体大小:【】 【打印】 【页面调色版    发布时间:2017-01-18 11:47:26

  北京电力医院口腔科依托于计算机、光电子、机械加工等技术的发展和材料科学在口腔医学领域的创新,数字化的口腔医疗以精准、快速、舒适等不可比拟的优势展现给患者。该科室学习国际先进技术,培养高层次专业团队,不断创新,勇做口腔医疗数字化时代的弄潮儿。

  CAD/CAM技术,带来全新治疗体验

  传统的修复技术需经过磨牙、取模、倒石膏牙模、咬蜡、外送技工所分模、刻蜡、铸造、堆瓷烧结、上釉等20多道琐碎程序,需患者多次复诊才能戴牙,整个过程仅凭医生的肉眼观察和经验判断以及手工制作,其中任何一道工序出现问题,都会导致镶牙失败。

  2012年,北京电力医院口腔科率先引进了德国西诺德公司CAD/CAM系统,而那时,北京仅有几家大的三甲医院拥有进口的CAD/CAM设备。口腔科段少宇主任带头钻研CAD/CAM相关技术,有时为寻找最合适的参数,需要付出几十次甚至上百次的尝试;有时为掌握某个技术环节,需要去查阅大量的相关专业资料。

  为了更好地开展新技术,口腔科组建了CAD/CAM专业团队,对高层次人才进行专业系统培训,加强与国际、国内学术交流。该科专业团队从对CAD/CAM技术的学习到掌握,再到熟练,最后到创新。如今,CAD/CAM技术已经成为口腔科常规开展的特色治疗项目,修复体类型包括全瓷冠桥、贴面、嵌体、种植体上部修复等,完成病例4000余例,得到了同行们的高度赞赏,并为患者带来了全新的治疗体验。

  椅旁CAD/CAM技术给镶牙带来了全新的体验,治疗周期缩短, 患者痛苦减少,修复体的制作效率和质量明显提高。

  成功开展CBCT技术, 为诊断和手术护航

  X线片是口腔科临床辅助检查的主要手段。二维的X线片由于提供的信息量有限,且存在重叠、变形、伪影等不足,有时难以为临床医师提供准确有效的信息。

  CBCT是临床的一种新型的影像学技术手段,采用低能锥束状射线,通过围绕患者被拍摄部位旋转成像,具有成像时间短,辐射剂量低等特点,彻底改变了传统口腔颌面放射学设备仅能提供二维图像的历史,可以三维显示病变结构。

  2013年,北京电力医院口腔科引进德国卡瓦公司CBCT设备,借助准确、有效的图像信息,大大提高了疑难根管疾病的诊断水平,如牙根内吸收、根折、根管变异及钙化等,病损形态在CBCT图像中都有清晰的显示,明确诊断后制定相应的方案进行完善治疗,解除了患者长期忍受不明原因的牙疼之苦。

  目前,北京电力医院口腔科每年的种植病例达300多例,完成种植体500余颗,技术成熟。通常种植术前,医生使用CBCT扫描了解植入区骨、软组织及相邻重要解剖结构的详细数据,参考种植体与修复体、邻牙及相邻重要解剖结构的关系,进行种植体类型、尺寸、植入位置、角度的设计,进一步设计并加工制作种植导板,以将电脑中的虚拟设计准确地转化到实际手术中,缩短了手术时间、降低手术难度、提高了种植手术精度及修复效果。

  3D打印技术,保证治疗精准、可靠

  3D打印技术是CAD/CAM技术、激光技术、计算机数控技术以及新材料技术为基础发展起来的一种基于计算机三维数字成像技术和多层次连续打印技术制造实体模型的方法。目前该技术在口腔医学领域的应用带来翻天覆地的变化。

  北京电力医院口腔科的复杂种植病例,要求保证种植体植入位点的精确性,种植导板成为必须的辅助工具。种植医生首先利用光学扫描进行三维数据的采集,获得的三角网格数据(STL格式)导入三维重建软件进行处理,最后在计算机程序的控制下采用逐层叠加的方式打印出3D的种植导板。针对疑难病例,通过使用3D打印技术制作导板,在导板的引导下进行种植,确保了治疗的精准性,大大提高了疑难患者的种植修复成功率。

  3D打印技术在口腔医学领域有着更广阔的应用前景,如医学模型制造、器官打印等,其突出特点是不受传统制造工艺的外形限制,可依据计算机设计图纸进行个性化产品快速制作。北京电力医院口腔科还邀请了法国专家多次来科室交流座谈,并对科室成员进行培训,为3D打印技术的进一步开展铺砖引路。

  隐适美及舌侧隐形矫治医疗,让笑容更真实、更自信

  口腔错(牙合)畸形的矫治主要依靠在口腔内部或外部戴用矫治器,传统金属牙套中的金属弓丝和托槽会刺激口腔,同时在刷牙时妨碍清洁所有牙齿和牙床,并且在治疗结束前不可摘掉,十分影响美观。

  隐适美系统避免了传统托槽矫正能看到”钢牙”的缺点,患者只需要一幅幅透明牙套的佩戴,就能逐渐将不整齐的牙齿排列整齐,牙套在治疗过程中可以自行摘戴,不影响正常刷牙,是最先进的牙齿矫正方法。

  这种治疗是在医师制定治疗计划后,采集牙齿印模,经过数字处理后会由电脑生成一套三维治疗方案,根据治疗方案,一套供每个疗程使用,量齿定做的无托槽隐形矫治器就会被生产出来。

  在隐形矫治项目上,该科还开展了舌侧隐形矫正,该技术也是国际上近些年来兴起的正畸技术,它是将矫治器全部安装于牙齿的舌侧面进行正畸治疗,外观上看不到任何正畸治疗装置。

  个性化舌侧隐形矫正体系制作是应用CAD/CAM技术模型排牙后,通过激光三维扫描,然后在计算机上三维建模完成托槽的设计,接着托槽底板形态与各牙的舌侧面完全吻合,精密铸造托槽,最后由机械手完成弓丝的精确成型,克服了传统舌侧矫治器的局限性。至今该科已为数十名演艺界人士、模特、律师、教师等美观或职业要求较高人士采用了舌侧隐形矫治技术,获得了理想的效果。

  北京电力医院成立于1989年,是一所学科齐全、设备先进、技术精良,集医疗、教学、科研、预防等为一体的三级综合医院,2001年成为首都医科大学教学医院,秉承“仁、诚、博、精”的文化理念,统领医院的建设发展。该院口腔科近三十年的发展硕果累累,而在口腔数字化时代的今天,在段少宇主任的带领下,全科同仁共同努力,昂首阔步走在数字化时代的最前列,为广大口腔患者提供着更优质的治疗,得到了广大患者的好评。

  

信息来源: | 责任编辑:北京电力医院管理员