为满足临床需求,更好地服务患者,检验科近期已开展了呼吸道病原体谱抗体检测。对呼吸道感染性疾病的早期、快速、准确诊断具有重要意义,为明确呼吸道感染性疾病的病原种类提供客观的诊断依据。
一、呼吸道合胞病毒:
呼吸道合胞病毒(RSV)是一种RNA病毒,侵入人体后,可导致严重的支气管炎和肺炎。上呼吸道感染70%—80%由病毒引起,呼吸道合胞病毒是主要的流感病毒之一。呼吸道合胞病毒是2岁以下幼儿呼吸道感染的主要病原体,在冬季暴发流行。呼吸道合胞病毒感染的潜伏期为3-7天,IgM抗体在发病1周左右出现,可持续存在2-3个月。
二、腺病毒:
腺病毒是一种重要的呼吸道病原体,能引起呼吸道疾病,伴随有急骤发热和轻度呼吸道感染。腺病毒感染的潜伏期为2-14天,IgM抗体在发病1周左右出现,可持续存在2-3个月。
三、流感病毒:
流感病毒是一种最常见的感染性疾病之一,其典型的临床表现为咽炎、发热、重度不适和普通的急性呼吸道感染症状。在幼儿中还可出现胃痛和呕吐等胃肠道症状。流感主要在寒冷的季节流行,潜伏期为1-5 天。流感病毒属于正粘病毒,可分成A、B 和C 三型。
四、副流感病毒:
副流感病毒分布于世界各地,约35%的儿童和婴幼儿急性呼吸道感染是由副流感病毒所引起的。在严重病例中,可引起假义膜性喉炎。在成人中感染副流感病毒可引起上呼吸道疾病,经常伴有发热。副流感病毒感染可呈地方性流行,特别是在晚秋至第二年春天之间。副流感病毒通过气溶胶传播。感染的潜伏期为2-7天,IgM抗体在发病1周左右出现,可持续存在2-3个月。
五、肺炎支原体:
肺炎支原体引起的肺炎在儿童和青少年中最为常见。肺炎支原体可在呼吸道黏膜上皮内潜伏,部分患者无明显症状;但大部分患者为显性感染。在3岁以下儿童以上呼吸道感染多见,成人以肺炎表现为主。肺炎支原体肺炎潜伏期14-21天,起病缓慢,IgM抗体一般在感染后1周出现,3-4周达高峰,可持续存在3-6个月。
六、肺炎衣原体:
肺炎衣原体极易造成呼吸道感染,特别是支气管炎和肺炎。在老年人中发病率较高,它所引起的肺炎占所有肺炎的10%。肺炎衣原体感染所致的肺炎,症状和体征无特异性,多数起病缓慢,潜伏期一般为30天左右,IgM抗体在发病后2-3周出现,一般来说可持续存在2-6个月。
七、嗜肺军团菌:
嗜肺军团菌为军团菌属的短小球杆菌,又名退伍军人杆菌。军团菌感染可能为散发、医院内感染或社区获得性感染。院内感染性军团菌肺炎和需要住院治疗的社区获得性军团菌肺炎估计只占每一类型的全部肺炎病例的1%-4%,根据近来社区获得性散发的军团菌肺炎的研究估计,全国每年约发生17000-23000例病例,由于缺乏有效的诊断手段,会造成在医院或社区不发生军团菌感染的错觉。大多数军团菌感染是血清型1型、6型或麦氏军团菌所引起。
呼吸道病原体谱抗体检测在加强呼吸道疾病病原学诊断、防止抗生素滥用、呼吸道感染病原流行病学监测及有效防止病区院内交叉感染等方面具有深远意义。
(检验科供稿 文/贾淑静 于文杰)
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