神经内科与外周导管室合作,为一例全身动脉硬化患者成功完成右侧颈内动脉支架植入术,患者术后病情稳定,今日康复出院。
该患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定性心绞痛、陈旧下壁心肌梗死,多发颅内外血管狭窄,双下肢动脉硬化闭塞症,曾多次于我院心胸外科及心血管内科住院治疗,先后行冠脉旁路移植术,经皮腔内冠脉成形术及支架植入术,右侧髂动脉内膜剥脱及成形术。
4月1日,该患者因急性脑梗塞入住神经内科,头颈部CTA提示颅内外多发血管狭窄,其中右侧颈内动脉重度狭窄,为本次发病责任血管。经心胸外科及外周导管室会诊后,决定行右侧颈内动脉支架植入术治疗。患者心功能差,超声心动图示射血分数EF41%,具有高血压病、2型糖尿病、慢性阻塞性肺病等多种基础疾病。4月19日下午,外周导管室孙俊凯副主任医师亲自为该患者行右侧颈内动脉支架植入术,手术过程顺利,术后血压偏低,经积极扩容等治疗后,患者病情稳定,一般情况良好,复查颈部血管超声,支架处血流通畅,复查头颅螺旋CT未见支架术后再灌注出血,患者于今日康复出院。
此次成功手术,是神经内科与外周导管室第二次合作完成脑梗塞病人血管内支架植入术治疗,为脑梗塞患者提供了很好的治疗机会,大大减少了疾病的再次复发,规范了脑血管病的二级预防。多科室合作不仅有利于科室发展,更有利于患者的治疗与康复,值得大力鼓励和发扬。
(文/神经内科 孙太欣)
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