近日，北京电力医院手术麻醉科上演了一场与死神竞速的“气道保卫战”，以极致的团队协作与过硬的应急处置能力，成功挽救一名命悬一线的患者生命，充分彰显了手术麻醉科团队守护围术期生命安全的硬核实力。

   伴随医院在属地和系统行业的知名度及美誉度不断提升，来院诊疗的百姓也在增加。临近傍晚时分，天已经逐渐变黑，手术室里面神外一、神外二、肛肠科、妇产科、胸科、骨二科等多台手术正有条不紊地推进。就在此时，一阵急促的紧急呼叫警报骤然划破平静，2号手术间骨二科团队还有一台手术在紧张的开展，是一名56岁的女性患者，在全麻诱导后突发极危重症未预知困难气道，患者生命瞬间坠入生死边缘。

   啥是“气道管理”？气道管理是临床麻醉的核心环节，更是围术期患者生命安全的第一道生死防线，也是麻醉操作中最凶险、最考验应急能力的关键环节。临床数据显示，围术期30%的死亡事件与困难气道处理不当直接相关，而未预知的困难气道，更是困难气道处置领域的“天花板”——此类情况无术前明确预判、事发毫无征兆，留给医护人员的黄金处置窗口仅为数分钟，稍有迟疑或操作失误，便会导致患者缺氧性脑损伤、心跳骤停甚至死亡，是麻醉领域公认的极端高危急症。

   险情就是命令，时间就是生命。险情发生时，该患者已完成全麻诱导给药，按诊疗规范需快速建立安全人工气道。然而当喉镜置入后，主麻医生费梦楠发现患者口腔及咽喉部布满严重水肿组织与炎性增生样物，咽喉部正常解剖结构完全无法辨识，经反复精准调整操作，仅能勉强暴露出极不完整的会厌边缘。经专业评估，该患者困难气道分级为最高级Ⅳ级，属于麻醉气道管理中最凶险的极端情况。费梦楠通过面罩持续加压给氧，维持患者循环稳定并第一时间启动困难气道应急预案，同时发出紧急支援呼叫。手术麻醉科应急处置梯队闻声而动，短短数十秒内，韩文勇主任、王飞医生、高歌医生、专科护理团队护士长张继英、王晓蕊、以及巡回护士李彦泽、代从蕊全部到位，迅速形成分工明确、配合默契的应急处置单元：专人持续维持患者面罩通气，最大限度保障基础氧供；专人快速备好可视喉镜、纤维支气管镜、紧急环甲膜穿刺套装等全套应急器械与抢救药品；专人全程监护患者生命体征，实时通报心率、血氧等关键指标变化，全流程无缝衔接、环环相扣。

   常态化演练打磨出的协同默契。面对完全紊乱的气道结构与分秒必争的生死考验，团队凭借千锤百炼的专业功底与常态化演练打磨的协同默契，在极有限的视野条件下，精准完成气管导管置入。当呼吸机正常运转的波形稳定出现在监护仪上、患者血氧饱和度稳步回升至正常范围时，这场生死鏖战终于迎来胜利，患者生命体征逐步平稳，成功脱离生命危险，后续手术也得以安全顺利完成。

   此次极危重症未预知困难气道的成功处置，不仅是一场与死神的正面交锋，更是对手术麻醉科应急处置能力、团队协作水平与专业技术实力的一次实战检验。作为外科手术发展的“护航者”，手术麻醉科始终将围术期患者生命安全放在首位，常态化开展困难气道处置、心跳骤停复苏等全场景应急演练，持续打磨多学科协同处置流程，为全院各类外科手术的安全开展筑牢了生命防线，更为医院高质量发展奠定了坚实的安全基础。

   初心如磐，使命在肩。手术麻醉科将一如既往发挥临床技术与应急管理优势，持续精进专业能力，不断完善应急处置体系，以更过硬的技术、更严谨的作风、更默契的团队协作，全力守护患者围术期生命安全，为医院“十五五”发展规划落地见效持续贡献麻醉力量。

（手术麻醉科投稿 文/图  费梦楠  李彦泽）