近日，在北京电力医院领导大力支持下，护理部精心组织，遴选5位来自不同科室的护士长及护理骨干，参加了“ICU患者CRBSI防控与血管通路管理专题研讨会”。通过参加跨学科专题研讨，进一步聚焦临床核心“痛点”，掌握专业性与实践性兼具的培训内容，有效拓宽了参会人员的专业知识边界，更让大家对急危重症患者的标准化护理理念与实践要求有了全新的理解和认知。

   一、强化CRBSI防控意识，坚守无菌操作底线

   在研讨会上，专家团队围绕重症患者CRBSI风险识别与防控策略、血管通路科学管理、PICC在重症患者中的应用等核心议题展开深入交流，全面分享了最新研究成果与丰富的临床实践经验，着重强调了无菌操作规程在防控工作中的核心地位。结合临床实际场景，专家指出，在急救环节，医护人员常因急于建立血管通路而忽视敷料密封固定、穿刺点动态观察等细节中的感染风险。对此，专家明确强调“全程最大无菌屏障原则”的刚性要求，提醒大家需常态化评估导管留置的必要性，警示大家，紧急救治不能成为忽视感染防控的借口，必须坚守感染防控底线，绝不能因追求速度而牺牲操作细节与诊疗安全。

   二、规范血管通路管理，践行个性化选择理念

   在血管通路管理专题环节，专家系统讲解了各类血管通路的适应症、规范化维护要点及并发症应急处理方法，重点传递了“根据患者治疗周期和血管状况选择适宜通路”的科学理念。针对长期大量补液、血管条件不佳等特殊病例，专家提出应直接评估留置中心静脉通路的必要性，通过科学选择通路类型，减轻患者重复穿刺的痛苦，提升诊疗舒适度与安全性。此次学习让参会人员对复杂血管通路的应急处置判断更加清晰，助力大家实现从“被动执行操作”到“主动思考优化”的角色转变，为后续规范开展血管通路管理工作提供了明确指引。

   三、深化PICC应用认知，筑牢长期护理防线

   PICC导管因独特优势在重症监护病房中应用广泛。专家通过对比分析明确，与锁骨下静脉穿刺相比，PICC导管穿刺风险更低，不易引发气胸等严重并发症；与股静脉穿刺相比，因穿刺部位特殊性，PICC导管感染风险显著更低。同时专家也着重强调，PICC导管的维护和管理同样不容忽视，在临床使用过程中，必须严格遵循规范流程，定期开展导管护理与动态监测，及时排查潜在风险，切实预防CRBSI的发生，筑牢长期留置导管患者的护理防线。

   此次专题学习大家深刻领悟到，急危重症护理是一个系统集成、不可分割的整体，CRBSI防控需贯穿导管操作、维护、监测全流程。未来工作中，我们将把此次学习所得的CRBSI防控关键点全面融入导管操作规范，确保在快速响应救治需求的同时，坚决守住无菌操作和感染防控的红线。同时，我们将持续深化对所学要点的领悟与践行，积极推广血管通路个性化管理理念，将科学选择、规范维护的要求落实到每一位患者的通路管理中，不断提升护理服务的连续性、专业性与精准性，为患者生命安全保驾护航。

（护理部供稿  文/图  王新竹  王  妍）