2014年8月5日,北京电力医院多科室协作诊疗门诊首次接诊患者。这项工作由医疗事务部牵头组织,整合多学科资源,为患者提供多学科协作、个性化诊疗的新举措。
接待的首位患者3个月前发现淋巴结肿大,在医院多次反复就诊未能明确原因。北京电力医院医疗事务部决定对此病例进行门诊多科室协作诊疗,组织了呼吸科、血液科、内分泌、功能科等相关科室对患者进行会诊,提出诊断与综合治疗方案。
现在国内外医学界越来越重视多学科协作诊疗(MDT),不断提出多学科联合和一站式服务。这不仅能整合医疗资源,为患者提供最佳的个体化诊疗,还可以促进医院相关专业的协同发展。应用现代医学对疾病的诊治不是单一科室可以完成的,尤其是门诊专业的细分,临床实践中门诊患者遇到疑难杂症需要往返不同专业的门诊,分别听取了内科、外科、医技科室等多个专家的意见后,发现自己面临着诊断不清或者药物、手术以及其他多种不同的治疗选择,无法得到综合专业的诊疗方案,很多患者因此转向更大型的医院寻求诊疗。门诊一线医师也面临着同样的困惑,对疑难病例的诊断治疗,似乎存在着多个不同甚至相佐的诊断治疗决策,优劣难于权衡,甚至因其知识领域的限制给患者治疗带来不利影响甚至形成错误决策。随着现代医学进步和药物、技术手段的增多,医生的专业也越来越细分,多科室协作诊疗模式拓宽了医师视野、提高诊疗水平、提高医院的医疗质量。在MDT诊疗中横向跨越内科、外科、各种专业科室及相关医技科室,从而达到准确诊断、科学施治,避免过度诊疗和误诊误治。MDT代表了现代医学疾病诊治方向,它将更明显强化专业性质,体现专业细分基础上医疗整合管理的深度。各专业互相学习、互相促进、取长补短,不断提升诊疗水平,患者治愈率和满意度也会随之提高,从而提高医院综合医疗力量和整合水平,提升医院整体形象。
根据现有资源,北京电力医院多学科诊疗门诊暂行流程如下:
1.门诊出诊医师发现疑难病例需要2个及2个以上的专业诊疗,征得患者本人同意后,进行必要的检查,为会诊做好准备。
2.填写特殊病人申请单递交医疗事务部(门诊办公室)提出预约,写明患者基本信息、联系方式、病情摘要及需要会诊的专业。
3.由医疗事务部组织安排各学科副高以上专家进行会诊。
会诊时间:暂定每周二下午。
地点:门诊会议室。
4.会诊后转归:会诊后形成会诊意见,门诊治疗患者由归口专科负责接待复诊,需要住院的患者安排住院。
(医疗事务部供稿 文/图 李新华)