10月14日，一例87岁高龄的胰头癌患者，在北京电力医院普外科实施“胰十二指肠切除术（Whipple手术）”后18天顺利康复出院, 再创这一普外科最复杂、最疑难、最危险的标志性手术患者年龄新高。同时，一例90岁高龄的壶腹癌Whipple手术后患者，术后5年多（2019年3月25日在我院普外科手术，当时85岁）来院健康查体。两位不期而遇的经历“相同手术”的高龄老人，精神矍铄，相互问候，相互鼓励，相互祝福，这一幕不仅让在场的普外科医护人员欣喜若狂，而且为这两例患者均接近Whipple手术国内最高年龄记录、健康状态良好而倍感欣慰。
患者，男性，87岁（1936年12月出生），系因“食欲减退、消瘦半年，皮肤黄染2周”于9月18日以“梗阻性黄疸”入住普外科。既往有高血压病史10年、糖尿病病史1年，20年前因胆囊结石行胆囊切除术，2年前因心动过缓做过心脏起搏器植入术。患者入院后，经进一步检查，明确胰头癌诊断。考虑到患者病情需要，尽管已87岁高龄，但未发现明显手术禁忌症，在征得家属充分理解和支持基础上，9月26日，在麻醉科鲍艳飞副主任医师、宋欢住院医师和手术室护士长李霞副主任护师、巡回护士李可欣护师、器械护士傅欣宇护师密切配合下，普外科主任张宗明教授带领刘立民副主任医师、刘卓副主任医师、齐晖主治医师，为患者实施了根治性胰十二指肠切除术，手术历时4小时50分钟，术中出血约300ml，术后顺利脱机拔管、安返普外科病房。术后，杨海燕护士长带领普外科护士团队，为患者提供了全面、细致的护理服务。在医护人员的共同努力下，患者顺利度过各种风险难关，今日康复出院。
据权威报道，1933年美国外科医生Allen Whipple率先开展胰十二指肠切除术，因此该手术被命名为Whipple手术，切除范围包括胰头（含钩突）、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊和胆总管，同时需清扫相关淋巴结。是胆总管中下段癌、壶腹周围癌、十二指肠恶性肿瘤、胰头癌、严重胰十二指肠损伤等疾病的标准术式。胰头癌患者，总体手术切除率仅30%左右，手术死亡率、术后5年生存率均在10%左右。对于80岁以上患者，由于该手术复杂，操作难度大，手术风险大，术后并发症多，死亡率高，患者、家属及医务人员通常视为Whipple手术的年龄禁忌。北京某著名三甲医院曾报道一例89岁患者的Whipple手术，《新京报》指出“这是北京XX医院乃至全国现有文献记录中实施该手术年龄最大的患者”。
两位高龄患者的顺利康复、健康生活，不仅标志着北京电力医院普外科的疑难、复杂手术技术水平和围手术期安全保障能力，达到了北京市乃至全国先进水平，更体现了普外科团队勇于担当、锐意进取的良好精神风貌。展望未来，普外科将在通用技术集团普通外科学科带头人张宗明教授带领下，继续勇攀医学高峰，坚持秉承“以患者为中心”服务理念，不断提升医疗技术和服务水平，为更多患者带来生命希望和健康福音，同时为通用技术集团、国中康健、北京电力医院在国家普通外科学领域的创高质量做出新贡献。
（普外科供稿）
