爱美之心，人皆有之，自古有之。一提到种植牙，人们认为这种时尚起于现代，其实，早在古代，欧洲、中东、中美洲人们就试图使用各种同种或异种材料，包括人和动物的牙齿、雕刻的骨头和贝壳等，植入颌骨来替代缺失的牙齿。近现代，人们尝试采用人工材料制成多种形状的种植体，通过植入骨内或骨外来修复缺牙或为牙修复体提供支持。但这些种植体因不能满足复杂的口腔环境要求，出现了大量的脱落失败。20世纪中期，瑞典人Br？nemark观察到动物的骨组织能与植入的钛金属装置紧密的结合。他后来将这一现象定义为骨结合（osseointegration）。1965年，他将研发的骨结合钛种植体用于第一例临床病例，成功地修复了腭裂缺损。1982年，在多伦多会议上，Br？nemark报道了关于骨结合长达15年的大量研究工作，被公认为口腔医学的突破性进展。它奠定了口腔医学一个新的分支学科—口腔种植学的基础。在随后的几十年里，口腔种植学迅速发展并成熟，种植牙作为一种与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复方式，已经成为口腔医学界和缺牙患者的首选。
种植牙又称“种植义齿”，它是用生物材料制成的一种仿生牙，分为植入人体颌骨内起支持固定作用的种植体（即牙根部分）和承担咀嚼作用的牙冠两部分。医生根据患者失牙后牙槽骨及颌骨的变化，选用适合患者个体情况的不同型号的种植体植入颌骨内作为人造牙根，然后在其露出口腔内的种植桩上安装牙冠，获得与天然牙相似的形状及功能。
人工种植牙同传统义齿比较，具有许多突出的优点：
1.它的咀嚼功能大大优于传统义齿；
2.传统的活动义齿稳定性不佳，对牙槽骨的压迫严重，长期使用会造成牙槽骨的严重萎缩。种植牙具有很强的固位力与稳定性，可象真牙一样扎根在患者的口腔里，有利于保存骨量；
3.可少磨或不磨自己的真牙；
4. 不需要活动假牙必备的基托与卡环，没有大面积塑料基托导致的味觉迟钝与不舒适感；
5. 体积小、舒适、美观，有利于保持口腔清洁卫生。研究调查表明，十年成功率在90%以上。
目前，口腔种植学发展到现阶段，已可以解决绝大多数牙齿缺失的问题。常规的种植手术一般要在拔牙后3-6个月进行，但如果是前牙，且没有局部感染，则可以考虑即刻种植，也就是说，在拔牙的同时进行种植手术。即刻种植的优点是可以有效的保存牙槽骨和牙龈，使最终完成修复后获得更好的美观效果。如缺牙区的条件不适合做即刻种植，则可以在拔牙的同时做拔牙位点的保存，这样可以尽量的保存拔牙区域的骨量和软组织，以利日后在种植修复完成后能达到比较理想的美学效果。对于无牙颌患者或者由于严重牙周病导致余留牙重度松动全部无法保留的患者，可以实施无牙颌种植固定修复。即在上下牙槽骨各种植4-6颗种植体，来支持上部的一体式固定义齿，能够极大地恢复咀嚼功能和美观。对于某些牙槽嵴严重萎缩需要复杂植骨手术的患者，或是因为经济原因不愿做全口固定种植义齿的患者，还可以考虑种植2-4四颗种植体，来支持覆盖式活动义齿，可以很好地恢复咀嚼功能，同时取得良好的美学效果，还能节省大量费用。
种植手术一般情况下在局麻下完成，在手术中不会有疼痛等不适，手术后在麻药消散后，会有轻微的疼痛或不适（我们术后会给您开些止痛药），痛苦程度与拔牙相似，可以说，只要能承受拔牙，一般就可以承受种植手术。据我们的临床经验，种植手术后的疼痛程度明小于拔牙术后。
年龄不是判断是否可以种牙的指标，只要身体健康，没有种植禁忌症的患者均可以种牙。实际上，有些老年人由于假牙戴的时间久了，常常有固位不好的问题，种植牙可以帮助这样的患者解决问题。 随着技术的进步，种植修复的禁忌症正逐渐减少，但对于患有严重全身疾病的患者，我们不建议进行种植外科手术，例如，控制不满意的严重的糖尿病、严重的心脑血管疾病、未得到控制的血液病、甲亢、甲低、肝肾功能不全等。以及长期注射或服用二膦酸盐治疗的患者。
（口腔科供稿 文/图 蔺世晨 苏娅）
