眩晕的4.0时代
主讲人 单希征
《北京医学》杂志2021年第6期出版眩晕专刊,以重点号刊登单希征、王恩彤的文章《眩晕医学的4.0时代》,这篇文章提出了眩晕医学研究和眩晕医学学科建设的最新理念,对全国各医院正在诞生的眩晕医学科的建设具有重要的参考和指导意义。
本期杂志封二介绍了北京电力医院眩晕科学研究院和耳鼻咽喉头颈外科;还刊登了单希征教授的《防晕七言诀》和《走路操》;以北京电力医院署名为第一作者或通讯作者的文章共5篇。
下面介绍《眩晕医学的4.0时代》的主要内容:
一.眩晕门诊(1.0)
建立眩晕专病门诊是眩晕医学科建设最重要的一步,结束了眩晕患者长期以来到医院不知道挂哪个科的号的历史。
1.医院设立眩晕门诊挂号:是首要环节。
2.眩晕门诊常态化:即工作日都有眩晕门诊可以挂号看病,并设立眩晕专家门诊。
3.眩晕门诊医师必须经过专业化训练:具有眩晕/头晕疾病诊疗的临床经验。
4.打造高水平的眩晕专病门诊:MDT模式。
二.眩晕实验室(2.0)
眩晕实验室的建立在于对眩晕疾病实现客观的检测和治疗,对眩晕疾病达到确诊和规范化治疗。
1.眩晕实验室应具备的基本设备:
(1)视频眼震图(各种眼震测试、温度试验)。
(2)良性阵发性位置性眩晕(BPPV)诊疗系统:耳石症的全自动化诊断与复位,前庭功能测试,运动病(晕车、晕船、晕机、空间运动病)的测试和治疗,前庭康复训练等。
(3)听力学检查设备:纯音测听仪、声导抗仪等。
(4)重心平衡功能监测仪。
(5)耳科内镜工作站。
2.眩晕实验室技术人员的培训:
熟练掌握仪器操作和结果判定。技术培训主要通过进修学习和互联网线上指导,参加眩晕规范化诊疗学习班和学术会议交流,不断提高技术水平。
三.眩晕病房(3.0)
建立眩晕的MDT机制,具有疑难眩晕病的诊疗能力。
眩晕病房的任务:门诊不能明确诊断的;门诊久治不愈的;急性眩晕综合征不适合门诊治疗的;保守治疗无效需要手术的;都需要病房完成。
四.眩晕医学+互联网(4.0)
建立两个体系:
1.眩晕患者的互联网服务体系。
2.眩晕医学工作者互联网交流教学体系。