药物涂层球囊是目前最成熟的无置入介入技术,它结合了单纯球囊扩张术和药物洗脱支架术的双重优势,使这一新技术独树一帜,开启了PCI治疗领域的又一次革命。
一、什么是药物涂层球囊(DCB)
DCB是将抗增生药物涂在球囊表面,通过导管输送至血管狭窄部位,扩张球囊与血管内膜的短时间(30~60 s)接触完全释放药物,由此抑制内膜增生而达到降低再狭窄的目的。
二、药物涂层球囊的优点
1.没有异物残留在血管壁,可避免金属异物及药物聚合物载体的持续刺激,降低炎症及血栓发生率;
2.术后双联抗血小板治疗只需1-3个月;
3.球囊的柔韧性优于支架,在弯曲的血管中更容易运送。
三、药物涂层球囊适应证
1.支架内再狭窄,避免在支架内植入支架;
2.小血管病变、分叉病变不宜植入支架者;
3.有高出血风险患者,或需要缩短双联抗血小板治疗时间;
4.不宜植入支架、拒绝体内异物的患者;
5.DCB技术在适应证方面仍在不断拓展:比如弥漫性长病变、原位大血管病变、急性心梗、桥血管病变,甚至在高龄、合并肿瘤、肾衰竭等多种疾病。
温馨提示:不是所有患者都适合做这样的手术,建议通过心血管内科医生的指导选择具体治疗方案。
(心内科供稿 文/图 张蓓蓓)
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