宠物长久以来都是人类的好朋友,在给我们带来了欢乐的同时,也给了我们极大的精神慰藉。随着人们生活水平的提高,越来越多的宠物走入千家万户,医师在临床诊疗中也越来越多的遇到一个难题,那就是宠物过敏。
宠物过敏的定义
宠物过敏,顾名思义就是接触宠物如猫、狗、兔、仓鼠、豚鼠、鸟类等的时候出现的各种过敏现象,轻者表现为打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、咳嗽、颜面及皮肤红、肿、瘙痒,重者可出现严重哮喘发作、喉水肿、甚至过敏性休克导致死亡。
宠物过敏原属于常年性、室内过敏原
宠物的过敏原主要来源于它们的分泌物或排泄物,如唾液、皮屑、尿液、粪便等及毛发。由于宠物常居于室内,这些过敏原最常漂浮于室内的空气中,或附着在易于吸附的室内物品上,如地毯、沙发、衣服等纺织品织物,故分类为室内过敏原。另外,宠物过敏原的浓度不像花粉过敏原那样有季节性的变化,因而属于常年性过敏原之一。
为什么会出现对宠物的过敏?
饲养宠物者会不会出现对宠物的过敏,本质上跟其是否过敏体质有关。过敏体质患者反复接触过敏原后,就容易出现针对此种过敏原的过敏。但过敏的发生还跟环境、免疫有着复杂的联系,并不是所有过敏体质的人饲养宠物后都必然发生对宠物过敏,只是可能性增加;而目前不过敏的人,在饲养宠物后也有可能新表现出过敏现象。
需要注意的是,过敏的发生需要一个反复接触的致敏过程,这就解释了为什么宠物过敏常在饲养宠物之后数年甚至数十年发生。因此饲养宠物者在任何时间段如果出现打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒等过敏症状,要首先考虑到是否与宠物有关,并及时到医院通过过敏原检查验证,以免持续接触过敏原,引起病情加重。
宠物过敏引起的疾病有哪些?
过敏性鼻炎:主要表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞。
过敏性结膜炎:表现为眼痒、流泪等,有时出现眼睑肿胀。
过敏性哮喘:主要表现为胸闷、咳嗽、气短、喘息,常在离开宠物后自行缓解,接触宠物时突然发生。
荨麻疹、湿疹、皮炎等皮肤表现也可能是宠物过敏的表现,皮损可以出现在宠物直接接触或不直接接触的部位。因为本质上来讲,过敏是属于过敏原触发的全身反应,严重过敏的患者还会在接触宠物后数分钟出现喉水肿及过敏性休克引起死亡。
宠物过敏如何诊断?
宠物过敏的诊断包括两部分,一部分是诊断患者是否对宠物过敏,可以结合病史,再通过皮肤试验和或血清学检查,皮肤试验通过点刺或皮内注射使患者皮肤接触微量宠物抗原,观察是否会在局部出现皮丘和红晕;体外血清学检查,检查患者血清内是否有针对宠物猫或者狗等抗原的特异性抗体。
另一部分是宠物过敏引起了什么样的疾病,比如说是不是只有过敏性鼻炎,还是已经出现过敏性哮喘等等。
第一部分的诊断,第二部分关于疾病的诊断,就需要结合一些体格检查及实验室检查,如血常规、鼻内镜、肺功能等。
养宠物如何尽可能宠物过敏原接触?
减少宠物过敏原接触可通过以下措施:局限宠物活动场所,避免宠物进卧室或在床铺上逗留,定期请他人打扫家居,地板勿使用地毯,每周给动物洗澡以减少过敏原的数量,在屋外梳理动物的毛发及请他人清理宠物的排泄物,尽量不要接触宠物唾液等,尽量避免到饲养宠物的朋友家中探视。
宠物过敏能否预防?宠物过敏怎么办?
曾有研究表明,儿童在生命早期接触宠物,可以预防过敏,但更大规模的研究却得出了相反的结论。因此,有婴幼儿家庭饲养宠物与过敏发生的关系,还不能定论。可以肯定的一点是,过敏发生跟过敏体质有关,如家族中存在过敏倾向,譬如父母或兄弟姐妹有过敏者,最好不好饲养宠物,否则,经过与宠物反复接触,逐渐致敏的可能性很大。
饲养宠物者出现过敏怎么办呢?过敏病最理想的治疗方法是避免过敏原接触,所以对于宠物过敏的患者,出现过敏后,如果能够不再饲养不再接触,疾病也就不药自愈了。但是可以理解的是,对于主人来讲,宠物如同家庭成员一样难以割舍,在这种情况下,除了采取一些措施尽量减少过敏原接触外,还可以选择脱敏治疗。
脱敏治疗:跟其他的过敏病一样,脱敏治疗是宠物过敏唯一的对因治疗,这对于钟爱宠物又存在过敏的患者是个福音。脱敏治疗是一种非常成熟和相对安全的治疗方法,已经有100多年的历史。主要通过多次给患者皮下注射小剂量宠物过敏原,并逐渐增量,以达到减敏甚至不过敏的目的。
生物制剂治疗也可以用于宠物过敏引起的中重度哮喘等。
祝愿大家能愉快地享受宠物带来的乐趣。
北京电力医院变态反应科
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(变态反应科 供稿 文/图 任华丽)