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心脏血管外科成功救治高危下肢深静脉血栓患者

设置字体大小:【】 【打印】 【页面调色版    发布时间:2020-01-10 16:03:52

  

  1月7日,心脏血管外科经急诊外科收治一位70岁女性患者,因突发左下肢肿胀疼痛5天进行性加重来我院就诊,院外曾就诊于多家医院,某三甲医院急诊留观未收住院,患者及家属由“120”于当日下午紧急送往我院,急诊外科主任王学军立即联系我科滕哈乐住院总医师会诊,结合病史及外院下肢静脉超声检查提示左下肢深静脉血栓形成(中心型、髂-股静脉完全型)合并下腔静脉部分血栓形成,考虑患者随时可能有急性肺动脉栓塞风险立即收住院。

  入院后可见患者左下肢呈严重可凹性水肿疼痛明显、皮肤青紫、皮温低,患肢足背动脉未触及,呈疼痛性股青肿表现需急诊手术治疗,立即完善检查、做好术前准备及评估,因患者病情重手术风险大,主任黄金洪组织科室人员认真讨论制定手术预案,反复向其家属交代病情表示理解并同意手术,通知导管室人员、仪器设备到位。

  患者住院不到1小时术前准备完善,黄金洪带领董建德主任医师、崔水森主治医师,在导管室阮剑洪主管技师、杨云护士长、杨利娜及邸慧斌主管护师的积极配合下立即行导管介入治疗,患者高龄肥胖不能长时间采取俯卧位,首先行下腔静脉滤器植入预防急性肺动脉栓塞,之后采取侧卧位超声引导顺行穿刺左侧腘静脉行下腔静脉、左侧髂股静脉内尿激酶喷洒及血栓抽吸,血栓清除后病变显现,逐级使用球囊扩张成形左侧髂总静脉病变处,可见合并左侧髂静脉压迫综合征同期行左侧髂静脉支架植入恢复深静脉血流,手术全程在局麻下顺利完成,术后患者当时左下肢皮温变暖、青紫消除,次日患者左下肢水肿明显消退穿弹力袜下床活动。

  该患者抢救及时、效果良好,今日患者被医务人员的精湛技术所感动,热泪盈眶地表示,自己的腿保住了,是北京电力医院心脏血管外科技术精湛、服务一流的医务人员救了自己一命!

  心脏血管外科近年来在血管外科专业紧跟国内最高学术团队,不断开展新技术,大力发展微创手术,在学术圈及院内外持续宣传,得到广大同仁及患者的一致认可,在院内积极配合兄弟科室做好急性肺动脉栓塞的防控及急性下肢深静脉血栓形成的诊治。

(心脏血管外科供稿 文/图 崔水森)

信息来源: | 责任编辑:北京电力医院管理员1