在第二个“中国医师节”来临之际，我作为医院一名多年奋战在一线的普通医生，感慨万千。
8月15日，参加了医院组织的第二届“中国医师节”座谈会，我很受激励。从上世纪80年代高考后读大学到现在，选择医学事业并为之矢志不渝已经30多年了，我无怨无悔。毕业后到北京电力医院工作，我与医院共成长，甘苦自知。今天，医师节蹭个热点，聊聊心声，期待广大医务工作者得到社会百姓的更多认可，希望医学事业蒸蒸日上，祝愿“一型四化”现代医院建设目标早日实现。
在外科手术不断追求微创化的今天，微创手术往往能够带给患者尽可能小的创伤，同时能达到开放手术一样的治疗效果，虽然并不是所有患者都适合微创手术。近日，心脏血管外科为一名慕名而来做颈动脉微创介入手术的患者实施开放手术，患者对住院治疗感到非常满意，高高兴兴的出院了。
这位老先生今年78岁，两年前因下肢静脉曲张在我院行大隐静脉射频闭合术，即静脉曲张的微创手术。这次因为阵发性头晕在当地诊断为颈动脉重度狭窄，从山东到京，来我院心脏血管外科要求做微创介入手术。
心脏血管外科医生术前讨论认为，患者右侧颈内动脉冗长、走行变形，颈内动脉起始部因动脉硬化斑块造成血管腔接近99%狭窄，这种情况更适合做颈动脉内膜切除术，术中切除斑块疏通血管的同时，可以切除冗长的颈内动脉，重建颈动脉分叉血管，一次手术解决两个问题。而对介入治疗来说，血管严重迂曲、斑块体积大、不均质，必然增加手术风险和难度。经过给患者及家属交代病情的特殊性，患者欣然接受这种手术方案，对医生精心设计手术计划表示感谢。
手术在全麻下进行。在手术麻醉科韩文勇、马红梅实施气管插管全麻下，由黄金洪主刀，和董建德、崔水森一起为患者实施外翻式颈动脉内膜剥脱术，切除颈内动脉起始段，重建颈动脉分叉部，恢复颈动脉正常走行。手术过程顺利，术后患者即刻清醒，拔出气管插管。
心脏血管外科开展颈动脉等血管手术已将近20年，无论是开刀手术还是微创介入手术，以及术前术后的围术期管理，科室都有着丰富的临床经验。外科的微创化会因为每个患者病情的差异、患者的诉求，甚至医保报销政策而存在不同选择。这也要求外科医生不但要熟练开放手术，也要顺应社会发展，大力开展微创手术，为患者实施个体化治疗方案。对于患者而言，选择更适合的手术方式才能取得更佳的治疗效果，手术更安全，远期效果更好，从而达到更广义的微创目的。
总之，普天之下有良知、敢担当的医者，为了患者的健康并付出尽可能小的代价，奋力钻研，精勤不倦。无论是我个人，还是我的团队，北京电力医院的所有医务人员，不忘初心，牢记使命，都在扎实工作，努力付出！
我们的明天更美好!
（心脏血管外科供稿 文/图 黄金洪）
