1月17日，骨二科副主任医师柳扬，在科主任杜明奎推荐下，走进央广直播间，与央广听友聊“腰椎管狭窄症微创治疗的相关知识”。
如果要为您的身体各部位评选一个“劳苦功高”奖项，那么您会把这一荣誉给哪一个部位呢?腿、脚、腰、颈椎?还是哪里?很多朋友认为：在人体中腿和脚是最累的。理由也很充分：人体中的全部重量都是集中在腿和脚上的。但事实上，人体中最重要的承重部位不是脚也不是腿，而是腰!原因在于，当人体处于坐位时，腿已经休息了，但腰还在支撑着体重。所以，腰椎的疾病相当常见，腰椎管狭窄症就是其中之一，给患者的生活质量造成了严重影响。柳扬首先介绍，腰椎管狭窄症本身是一种退变性疾病，腰椎间盘的退变，向后突出，小关节增生肥厚，黄韧带增生肥厚，都可能导致骨性椎管的狭窄， 如果进一步发展． 对神经形成压迫， 就出现腰腿痛等一系列的临床症状。以50岁以上的人群常见， 随着人口老龄化的加剧，退行性腰椎管狭窄症的发生率逐年上升趋势。避免久坐；避免弯腰拾物；避免睡过于柔软的床；增加腹背肌训练可以有效减缓腰椎退变。当前，腰椎管狭窄症的非手术治疗方式有：功能锻炼，营养神经。如果经过系统的保守治疗3-6个月神经症状无明显改善者需接受手术治疗。
柳扬讲到，腰椎管狭窄微手术治疗核心应是以“彻底减压，稳定椎间结构”。去除对神经根和硬膜囊形成压迫椎板，黄韧带，以及椎间盘等结构，形成360减压。微创就是在彻底解决神经压迫基础上，不过多的破坏正常的结构，伤口小，肌肉剥离少、术后可早期负重活动，有效的避免褥疮，坠积性肺炎肺炎，深静脉血栓等并发症。经皮椎间孔镜技术始于20世纪80年代，成熟于20世纪90年代末期。该手术是经过皮肤7毫米的一个切口，通过脊柱内镜而完成神经根管周围的减压，是目前损伤最小的脊柱外科手术。
在当前“内科外科化、外科微创化”的发展趋势下，骨二科在持续不断地勇于创新、辛勤实践着。
（骨二科 供稿 文/图柳 扬）
