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普外科成功实施96岁超高龄急性胆囊炎微创手术

设置字体大小:【】 【打印】 【页面调色版    发布时间:2017-11-15 15:34:06

  11月13日,北京电力医院普外科为一例96岁超高龄高危“急性胆囊炎”患者实施“腹腔镜胆囊切除术”(简称“LC”)成功,再创我院该手术年龄记录新高,达到国内外超高龄LC成功案例的年龄上限。

  患者女性,因“进油腻食物后发生上腹部疼痛难忍1天”于11月8日以“急性胆囊炎”入院,严重消瘦体重仅35公斤,既往有高血压病史5年、腔隙性脑梗塞病史1年。入院后,经积极抗感染、对症、支持治疗,病情未见好转,5天后病情突然加剧,并逐渐出现腹膜炎征象,急需手术治疗。

  由于患者超高龄、极高危,手术风险极大。在做好充分术前准备基础上,医院心内科孙淑红主任医师、呼吸内科周红主任医师、神经内科周国平主任医师、麻醉科魏赞主治医师术前多次会诊讨论,并征得患者家属充分理解和支持。11月13日下午,由普外科主任张宗明教授、张翀主任医师、万柏江主治医师组成的手术团队,在麻醉科于丽云副主任医师,以及魏赞、宗葆熹医师,和手术室护士长李霞、王晓蕊主管护师、器械护士李可欣、巡回护士田静的密切配合下,为患者成功实施了“腹腔镜胆囊切除术”。

  此次手术历时85分钟,术中出血约10ml,术中患者生命体征平稳。术后患者转入心外科ICU监护,并予以呼吸机辅助,在心外科黄金洪主任医师、董建德副主任医师、腾哈乐副主任医师、张静护士长、李梦媛护师的严密监护下,患者术后13小时脱离呼吸机辅助,返回普外科病房。普外科护士长杨海燕带领护士团队精心护理,医护密切配合,患者逐步恢复饮食,即日将康复出院。

  我国自1999年宣布进入老龄化社会以来,随着人均寿命增加,老年患者越来越多,高龄甚至超高龄患者比例逐渐上升。老年患者手术风险由低到高分为三个等级:60岁-70岁,70岁-80岁,80岁以上,其中80岁被认为是手术难度跨越的一个分水岭。经文献检索,腹腔镜胆囊切除术最高年龄国外报道为96岁、国内报道为102岁,该患者96岁LC成功,达到国内外报道的LC成功案例的最高年龄上限。

  老人胆道疾病诊治,已经成为我院普外科的优势和特色。自2013年6月引进学科带头人张宗明教授以来,近4年多收治老年胆道疾病患者500多例,实施腹腔镜胆囊切除术200多例,无一例中转开腹和意外发生,术后均顺利康复。相关宝贵经验经过收集、分析、统计,最终撰写和发表的高水平学术论文10多篇,仅2017年就在国内核心期刊发表有关学术论文3篇、SCI论文2篇,SCI影响因子达到4.999。今年,医院举办“老年胆道疾病现状及诊治”国家级继续医学教育学习班一次,承担北京市科技重大专项生物医药与生命科学创新培育研究项目一项,在胆道疾病诊治方面走在了学术和技术前沿。

  作为医院重点学科,普外科将继续攻坚克难,坚持不懈努力,以更加严谨的工作态度,更加饱满的工作热情,更加人文的服务意识,更加优异的工作业绩,为医院重点学科品牌建设做出突出贡献。

(普外科 供稿)

信息来源: | 责任编辑:北京电力医院管理员