7月24日,在首都国际机场待命的急救车正在等待从西非归国的航班,这架航班上搭载着一名25岁已经生命垂危的山西籍援非工人。航班一落地,急救车迅速驰往北京电力医院,展开生命接力。
这位患者姓张,在塞内加尔参加援非工程,6月30日因为剧烈腹痛在位于塞拉利昂的中塞友好医院就诊,初步诊断为纹窄性肠梗阻、小肠扭转、肠套叠、肠坏死、小肠肿块,并进行了小肠切除术,前后两次手术切除小肠长度达到3米。由于当地医疗条件和卫生环境所限,患者术后出现严重感染,感染范围已达整个切口、腹腔和胸腔,呼吸都变得异常困难,于是便上演了一路的生命接力。
北京电力医院急诊科接收患者后,由于病情复杂,立即转入重症医学科。重症医学科副主任卢年芳接诊后,迅速根据患者情况整理了就治难点,确定了处理感染和打通肠梗阻双管齐下的治疗方案,全科室积极配合。“患者非常年轻,身体面对这么长的伤口、这么难的手术、这么重的感染都在挺着,我们一定更加努力!”为了延续患者的求生本能,减少患者痛苦,卢年芳没有选择气切,而是通过气管插管进行患者的呼吸管理。同时,对患者进行了全程的抗感染治疗,敞开换药,逐渐解决手术切口感染、腹腔感染和胸腔感染,清除胸腔的脓性积液。
“当时患者的肠道已经处于完全瘫痪的状态。我们平常人的肠道会不断地蠕动,而这位患者肠梗阻特别严重,饮食和排便都已经无法进行。”患者的主治医生,重症医学科师云涛大夫回忆说,“而且患者肺部感染非常严重,出现肺不张。”
经过一次次险象环生的抢救,两周过后,患者于8月7日摘掉呼吸机实现自主呼吸。尽管现在患者依然非常消瘦,但饮食已经恢复正常,自己也能下床行走。由于抗感染治疗及时得当,重症医学科也为患者下一步的手术切口植皮手术打下了良好的身体基础。
为表示感谢,患者家属今天为重症医学科送来锦旗“医术精湛、医德高尚”。北京电力医院副总政工师、医疗事务部主任岳凤枢,医疗事务部副主任范磊前往病房探望患者及其家属。面对一屋子的人,刚刚开始恢复的小伙子显然有点害羞:“我不记得当时的情况了,但医院的服务很好,医生护士人都很好。”尽管没有特殊感谢的话语,但看到自己治疗的病患恢复健康,重症医学科的所有成员倍感成就。
为了患者的一线希望拼尽全力、决不放弃,是重症医学科一直以来努力完成的事情。前不久重症医学科同院内多学科会诊,整晚抢救不断出现室颤的病人,寻找病因成为会诊专家最近讨论的焦点。我们有理由相信,在如此专业、敬业的团队带领下,重症医学科将以自己的努力守护患者最大的希望。
(党建群工部供稿 文/图 张 钊)