内生肌酐清除率(Ccr)是目前临床上最常用的肾小球功能检查，在急性肾炎或其他肾实质病变时，血肌酐和尿素氮尚在正常范围，而Ccr已低于正常值的80％，因而Ccr能较早地反映肾小球功能损害并估计损害程度。
内生肌酐清除率与尿肌酐成正比关系而与血肌酐成反比关系。在尿量固定的情况下，尿肌酐越高，血肌酐越低，肌酐清除率就越高。肾前性少尿与少尿性急性肾功能衰竭，两者尿量均固定减少，但前者肾小球滤过功能及肾小管重吸收功能均较后者好，因此尿肌酐与血肌酐的比值高，即内生肌酐清除率高，以此可以作为这两类疾病的鉴别。非少尿性急性肾衰，由于肾小球滤过功能和肾小管浓缩功能均减少，内生肌酐清除率也降低。
由此可见，在尿量固定的情况下，内生肌酐清除率不仅反映了肾小球的滤过功能，还提示了肾小管的浓缩功能。
（1）内生肌酐清除率低于参考值的80％以下者，则表示肾小球滤过功能减退；
（2）内生肌酐清除率低至50～70 ml/min，为肾功能轻微损害；
（3）内生肌酐清除率31～50 ml/min, 为肾功能中度损害；
（4）内生肌酐清除率30ml/min以下，为肾功能重度损害；
（5）内生肌酐清除率低至11～20ml/min，为早期肾功能不全；
（6）内生肌酐清除率低至6～10ml/min，为晚期肾功能不全；
（7）内生肌酐清除率低于5ml/min，为肾功能不全终末期。
（检验科供稿 文/靳涛）
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