老年瘙痒症是一种在老年人群中较为常见的皮肤问题，其特征为皮肤干燥、瘙痒，特别是在夜间加剧，影响老年人的睡眠质量和生活质量。随着年龄的增长，皮肤的结构和功能逐渐退化，导致皮肤更易受外界刺激，产生瘙痒感。理解老年瘙痒症的成因、症状以及治疗预防措施，对于改善老年人的健康状况具有重要意义。
一、老年瘙痒症的成因
1.皮肤老化。随着年龄增长，皮肤的水分和油脂分泌减少，皮肤角质层变薄，屏障功能下降，导致皮肤易于干燥，从而引发瘙痒。
2.疾病因素。许多慢性病，如糖尿病、肝病、肾病等，也会导致老年瘙痒症。糖尿病患者的血糖水平异常，可能会破坏皮肤的正常代谢，使皮肤变干。肾病患者因尿毒素堆积，也可能产生全身性的瘙痒感。
3.环境因素。寒冷、干燥的气候容易使皮肤的水分迅速蒸发，导致皮肤更干燥，瘙痒症状更明显。
二、老年瘙痒症的症状
老年瘙痒症的症状主要表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒。通常瘙痒感无明显原因，但常在夜间加重，影响睡眠。反复抓挠，会导致皮肤破损，甚至引发感染和溃疡。
三、老年瘙痒症的治疗
老年瘙痒症主要包括外用药和口服药物两类，通常结合使用以达到更好的止痒效果。
1.外用药物：①类固醇乳膏：可短期用于瘙痒明显的部位，帮助缓解炎症和瘙痒。②非类固醇止痒乳膏：如含有薄荷醇、樟脑等成分的乳膏，具有镇静和止痒效果，适合轻度瘙痒的患者。③保湿剂：含有尿素、乳酸或甘油的保湿剂有助于改善皮肤屏障，减少干燥和瘙痒。
2.口服药物：①抗组胺药：如氯雷他定、奥洛他定等，对缓解夜间瘙痒效果较好。②镇静剂：对于瘙痒严重且影响睡眠的患者，可适当使用低剂量的镇静药物，但需在医生指导下使用，避免依赖。
如瘙痒症状顽固或伴有其他疾病，应咨询医生进行更深入的治疗和调整。
四、老年瘙痒症预防
1.保持皮肤清洁与滋润。老年人应注意保持皮肤清洁，但不宜过度清洗，洗澡水温不宜过高，控制在37℃左右，以减少对皮肤的刺激，每次洗澡后立即涂抹保湿乳液，以保持皮肤的湿润度。
2.穿着宽松、透气的衣物。穿着宽松、柔软的衣物，如纯棉织物，避免刺激皮肤。
3.注意饮食调节。饮食应以清淡、营养丰富为主，应避免过多食用辛辣刺激的食物，以减少皮肤敏感反应。
4.积极治疗基础疾病。对于伴有慢性疾病的老年人，应积极配合医生治疗原发病，如糖尿病患者需控制血糖水平，肝肾疾病患者需定期检查，避免基础疾病的恶化。
老年瘙痒症虽然是常见的老年问题，但通过科学的日常护理和积极的生活方式调整，大部分症状可以得到有效缓解。家人也应多关注老年人的皮肤健康，为其提供温馨的生活环境，帮助老年人从容应对瘙痒带来的不适。
（皮肤科供稿 文/图 李 雪）
