“半麻”是大家经常说的白话，其实专业称呼为“椎管内麻醉”（腰麻或硬膜外麻醉，亦是两种联合的方式），“半麻”有什么不舒服时候可以跟麻醉医生交流。其中很多病人不无担忧地问：“大夫，现在打了麻药一点也不疼，等麻药没了以后会不会很疼啊？”这时麻醉医生总会说：“根据您的情况，有权利知道手术后有镇疼泵这项。”手术后使用镇痛泵是多模式镇痛的其中一种方式。
那镇痛泵真有这么神奇么？镇痛泵到底能发挥多大的作用？
止痛泵或者镇痛泵，我们又称它“术后镇痛泵”，顾名思义，是手术结束后用来止痛的一种设备。在术前访视时，总有个别病人或家属会问：什么时候用啊？其实用心想一想就会知道，术前、术中肯定用不着，因为术前还没有开刀，不会疼；术中患者处于麻醉状态，没必要用。
当然，也有例外的情况。一些病人不做手术或者做手术之前也会用镇痛泵。为什么？因为太疼了。比如说，肋骨骨折合并液气胸的患者，喘气都疼。还有就是癌症晚期的病人、大面积烧伤的病人，疼痛程度实在难以想象。此外，近年来北京电力医院无痛分娩的产妇也需要用镇痛泵。
尽管只是一个小小的镇痛泵，许多病人在用之前，却总是犹豫不决。为什么？因为既怕疼，又怕有副作用。我曾经遇到过一位剖宫产的患者，在手术之前，坚定地说镇痛泵影响刀口愈合，坚决不用，结果手术结束回到病房后，觉得疼痛难忍又打电话要求用。
那什么样的病人需要用镇痛泵？镇痛泵是否影响刀口愈合？镇痛泵有没有副作用？以及当患者面对一个镇痛泵时该怎么用？
什么样的病人需要用镇痛泵？
一般来说，创伤比较大的手术，比如说肺或者食管的手术，腰椎、股骨骨折或者关节置换等骨科手术，胃、肠、肝、胰等内脏手术，这些手术的患者术后反映，即使使用了镇痛泵，疼痛还是比较明显。还有就是妇产科、乳腺科的手术，比如说子宫切除手术、乳腺癌根治手术、剖宫产手术，因为患者都是女性，对疼痛的耐受性差，对镇痛泵的需求也比较强烈。其实，随着舒适化麻醉的提倡以及经济水平的提高，镇痛泵的应用越来越广泛，在某些医院，麻醉手术的病人应用率可以达到90%以上。
镇痛泵是否影响刀口愈合？
确切地说，镇痛泵对身体的影响是利远大于弊的。我们都知道，疼痛可引起血管收缩、血压升高，胃肠蠕动减慢，导致患者精神萎靡，这一系列的影响对于患者身体的恢复是极其不利的。相反，充分的术后镇痛，可以使患者心情舒畅，睡眠充足，对抗疾病的信心增加，而且可以避免一系列因疼痛不敢活动导致的并发症，比如说深静脉血栓、肺部感染，胃肠胀气、褥疮等。
镇痛泵有没有副作用？
镇痛泵是一种泵药设备，除非出现机器故障，是不会产生不良影响的。所说的副作用主要是镇痛泵里面药物副作用。最常见的有恶心、呕吐与犯困，主要是由阿片类药物引起的。目前从术后随访来看，恶心、呕吐的发生率已经非常低，且通常与疾病以及手术方式等综合因素有关。即使出现了副作用，我们医生也会有相应的解决方案。
从专业角度来讲，镇痛泵是“病人术后自控镇痛术”的具体体现。就是说，镇痛泵里面的药量、给药速度、持续时间等数据，麻醉医师都已经设置好，患者只需要操作一个“自控键”就可以了。这个“自控键”的意思是：患者在感到疼痛比较剧烈时，可以追加一定的药量，但是在一定时间内只能追加一次，为的是避免短时间内药量过大。同时我们在 镇痛泵上增设了24小时随访电话，有问题随时给我们电话。
《使用镇痛泵后疼痛评估》
在临床麻醉工作中，会遇到很多关于镇痛泵的问题。因此北京电力医院镇痛是每日常规访视两次，有问题会随时拨叫我们留下的随访电话。
