支气管镜检查是将支气管镜经口腔、咽喉,进入气管和支气管内,直接观察气管和支气管病变的一种诊断和治疗手段。用于支气管肺癌的早期诊断,确定咯血的病因、出血的部位。可用于咯血时止血、吸引气道分泌物,解除气道梗阻。
支气管镜的直径更加细小,能够检查到更下级的支气管,检查的范围也扩大,甚至能达到肺部的边缘取活检,它不仅很直观,而且还可以通过支气管镜做细胞刷片和肺泡灌洗等做相关病理的检查。比如:对有肺部阴影,怀疑肺癌的病人可以早期发现气管内的肿瘤,并通过支气管刷片取活检、灌洗液,找到癌细胞,早期确诊。 咳血的病人可以准确的找到出血部位。肺不张的病人可以直接看到支气管阻塞的原因。严重感染的患者也可以通过支气管刷片细菌培养准确的找到病原菌。对一些长期不明原因的慢性咳嗽,可以做支气管内分泌物细胞学分析,对诊断很有意义。总之通过支气管镜刷片,病理学检查可以诊断许多疾病。
适应症:
1、不明原因之咳血、不明原因声音沙哑者、不明原因横膈上升者。
2、肺癌患者诊断及分期的依据。
3、诊断良性支气管病变。
4、诊断弥漫性肺部疾病。
注意事项:
1、检查前一天晚餐后禁食,检查当日禁食水,放松心情,好好休息。
2、请带上胸正侧位片、肺CT或MRI片以及相关检查材料。
3、如有药物过敏史、近期服用抗凝剂、患有出血性疾病、心脏病、高血压等请告知医生。
4、预约治疗者需要检查凝血功能,停服抗凝剂、阿司匹林类药物至少一周以上。
5、高热急性感染的人、近期出现不稳定性心绞疼或有心肌梗塞的人、有严重的呼吸功能不全的人均禁止进行此项检查。
(呼吸科供稿 梁娜娜)