出血性脑卒中虽然是中风家族中的小弟，但其破坏力强，病死率较高。出血性脑卒中又分为1：脑实质出血（与高血压、动静脉畸形、海绵状血管瘤、静脉窦血栓等有关）；2：蛛网膜下腔出血（与动脉瘤、血管畸形、脑外伤、血液病、脑静脉异常等有关）；3：不明原因反复脑出血（脑淀粉样变性等）；4：烟雾病。
出血性脑卒中里比较常见的是高血压性脑出血，一般是由高血压病引起的，常发生于50岁到70岁，男性略多，冬春季易发。情绪激动、疲劳、体力劳动和其他容易诱发血压剧烈升高的因素都有可能导致脑血管破裂出血，根据出血部位、出血量等因素不同而表现不同的症状，比如偏瘫、躁动、意识障碍、恶心呕吐、剧烈头痛等。
发生脑出血并不可怕，不是所有的脑出血都需要手术的，一般病情稳定，出血量少的一般采取保守治疗。但是如果出现以下情况的话就需要考虑手术：1、大脑半球出血量>30ml，出现颅内压增高，意识水平呈逐渐下降趋势。2、小脑半球出血量≥10ml和小脑蚓部>6ml，血肿破入第四脑室和脑池受压消失，出现脑干受压症状和急性阻塞性脑积水征象。3、重症脑室出血导致梗阻性脑积水。
脑出血后恢复的好坏也与出血部位、出血量的多少、年龄、全身状况以及康复质量都有关系。一般出血量较少且部位较浅的，一周后血肿开始自然溶解，血块逐渐被吸收，脑水肿和颅内压增高现象逐渐减轻，患者意识也逐渐清醒，部分患者可以痊愈，但仍有一部分患者会遗留下不同程度的神经功能障碍，比如偏瘫和失语等。
（放射科供稿）
信息来源： | 责任编辑：北京电力医院管理员
