某些严重感染可以使血小板计数下降，随着感染的控制，才逐渐恢复正常。不仅儿童，这种情况也可能发生在成人身上。这表明骨髓对感染的反应不一致。例如由感染导致的败血症就是一种能够引起血小板减少的明确危险因素，败血症是一种因致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而造成的全身性感染。血小板减少机制也比较复杂，有几种可能：
1．病原菌的内毒素使血小板破坏增加；
2．骨髓巨核细胞受抑制而影响血小板生成；
3．血小板对细菌脂多糖和炎症介质产生反应造成凝集；
4．严重感染发生时，免疫机制也参与进来，产生抗血小板抗体，形成免疫复合物导致血小板破坏增多。
患者的感染情况越越重，血小板计数下降就越明显。另外伤寒和副伤寒等疾病也可以产生血小板一过性减少的现象，减少的原因与败血症相似。
（检验科 李永青）
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