急性乳腺炎为乳房的急性化脓性感染，感染菌多为金黄色葡萄球菌，是产后哺乳期常见疾病，中医称急性乳腺炎为“乳痈”，多见于初产妇。发病多在产后3—4周，也可见于产后4个月，甚至1年以上，可能与哺乳期延长有关。细菌可由乳头破损或皲裂处侵入，也可直接侵入乳管，进而扩散到乳腺实质至乳房，出现红、肿、热、痛，甚至化脓等一系列临床症状。
一、急性乳腺炎是怎么得的
了解急性乳腺炎的病因，对您在乳房保健及对本病的预防方面会有很大帮助。首先，产后妇女全身抵抗力低下，防病能力降低，此时，造成急性乳腺炎的原因有两个方面。
第一个原因是乳汁的淤积。乳汁淤积是指产后乳汁正常排出受阻，乳汁滞留于导管内，乳房结块疼痛。由于乳汁富含营养物质有利于细菌的生长和繁殖，成为了细菌良好的培养基。造成乳汁淤积的原因有：①乳汁分泌过多，婴儿吸吮奶量少，使乳汁不能完全排空。②乳头发育不良（过小或内陷等），婴儿吸吮困难。③乳管不通，乳汁流出受阻，可能跟乳腺、乳管发育不良有关。产后饮食不当，营养过度，高浓度的脂肪饮食使乳汁稠厚，可使尚未完全扩张的乳腺导管内乳汁脂肪堵塞。④产后精神刺激，植物神经紊乱，调节功能障碍，使乳腺导管痉挛水肿。
第二个原因是细菌的直接侵入。如：①初产妇乳头皮肤娇嫩，婴儿用力吸吮和咬嚼乳头，致使乳头破裂，细菌由破损处侵入。②婴儿口含乳头而睡或婴儿患有口腔炎，致病菌可直接经乳头进入导管。③长期哺乳，母亲个人卫生差。④其他部位的感染，细菌由血行进入乳房形成感染。
以上因素均可致细菌侵入，并沿淋巴管蔓延到乳腺组织及其间的脂肪组织，在充满乳汁的组织中生长、繁殖、产生毒素，使局部出现红、肿、热、痛等症状，继之形成脓肿而至乳腺急性化脓性惑染。另外，机体对毒素的吸收还可引起全身发热、不适等反应。
二、得了急性乳腺炎有哪些表现
急性乳腺炎开始时，感觉乳房肿胀、疼痛，哺乳时加剧，乳汁排出不畅。患处可出现界线不清的肿块，触痛明显，表面皮肤红、热。全身症状可不明显或有全身不适、乏力、食欲下降等症状。炎症继续发展，患侧乳房局部肿块逐渐增大、变硬，上述症状加重，疼痛呈持续性，程度加剧，多数病人常因疼痛严重而影响休息，坐卧不宁，甚至难以入眠。此时，可伴有头痛、发热、寒战、脉率加快、大便干燥等。数日后，炎性肿块开始软化，中央变软，按之有波动感，也可出现搏动性疼痛。此时提示已化脓。表浅脓肿容易发现，若为深部脓肿，可出现全乳房肿胀、疼痛、发热，但局部皮肤红肿及波动感不明显，须经穿刺才能确定。乳腺脓肿可是单房的，也可是多房的；同一乳房也可先后不同时期形成几个脓肿。表浅脓肿可自行向外破溃，或穿破乳管自乳头流出脓液。破溃出脓后，脓肿引流通畅，可消肿减痛，也可形成乳瘘；深部脓肿可向外破溃，也可向深部穿破胸大肌筋膜前的疏松结缔组织形成乳房后脓肿。急性乳腺炎常伴有同侧腋窝淋巴结肿大、触痛，白细胞总数和中性粒细胞数增加，严重者可形成脓毒败血症。
三、急性乳腺炎怎样治疗
在刚刚出现红、肿、热、痛时及早有效地治疗，可使炎症得以消散，免去病人化脓、开刀之苦，缩短病程。因此，出现了乳房早期炎症表现时，要及早就医。
△急性乳腺炎早期，首先要解除乳汁淤积，努力设法使乳管再通，可用吸乳器或细针探通，排空乳腺内的积乳。如果感染不严重，可允许婴儿哺乳，乳房用乳罩托起。如感染较重，应暂停哺乳，用吸乳器吸净乳汁，以保证婴儿健康。
△按摩：涂少量滑石粉或婴儿粉等润滑剂于患乳，用左手拖住患乳，右手五指并拢，沿乳管分布方向从乳房胸壁端向乳头进行反复梳理，轻柔推拿，把淤积的乳汁逐渐推出，同时轻轻揪乳头数次，以扩张乳头部乳管。每次按摩10~ 20分钟。切勿用力挤压或旋转按压。
△物理疗法：发病早期炎性包块不大且无波动时，使用微波、超短波、红外光等进行理疗对细菌抑制，可起到消炎作用并能增强局部组织免疫力，提高其抗病能力，使病变消散，闭塞的乳管消肿后，可至乳管通畅。
△局部热敷，每次20~ 30分钟，严重者可用25%硫酸镁外敷。
△手术引流
四、怎样预防急性乳腺炎
对于乳房的保健工作来讲，并不是要等到妊娠、哺乳期才进行的，日常生活中就应该做好这方面的工作，这不仅对于女性显示饱满、挺拔的乳房，保持优美的身姿是必要的，也是为预防哺乳期乳腺炎和保持正常哺乳打下良好的基础。
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