手术中快速活体组织病理学检查简称快速活检、快速冰冻切片。与常规石蜡活检不同，标本处理上不需要经过固定、脱水与包埋，新鲜的标本取材后直接经低温（-18℃或-30℃）冷冻、切片、染色，病理医师在收到标本后的30分钟内完成诊断。由于制片方法不同，快速活检诊断具有一定的局限性和误诊可能性。因此，并不是所有材料都适宜做快速（冰冻）活检。
快速活检适用范围：①需要确定病变性质（如肿瘤或非肿瘤、良性或恶性肿瘤等），以决定手术方案的标本；②了解恶性肿瘤的扩散情况（肿瘤是否浸润相邻组织、有无区域淋巴结转移等）；③确定肿瘤部位的手术切缘有无肿瘤组织残留；④确认切除的组织。
不宜应用范围：①疑为淋巴瘤；②过小的标本（最大径≤0.2-0.3cm）；③术前易于进行常规活检者；④脂肪组织、骨组织和钙化组织；⑤需要依据核分裂计数判断良、恶性的软组织肿瘤；⑥主要根据肿瘤生物学行为特征而不能依据组织形态判断良、恶性的肿瘤；⑦已知具有传染性的标本。
慎用范围：涉及截肢和其他会严重致残的根治性手术切除标本。需要此类手术治疗的患者，其病变性质宜于手术前通过常规活检确定。
（病理科 郭郑旻 供稿）
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