第50天.早孕期间可以旅行吗？
第51天.胎停育的相关问题
第52天.异常妊娠需要警惕
第53天.早孕期间洗澡的注意事项
第54天 .早孕期间所需要的营养素？
第55天. 先兆流产保胎的注意事项
第56天.早孕期间做阴道超声安全吗?
第50天.早孕后可以旅行吗？
早孕期间如果孕妈妈无不适，没有先兆流产症状是可以外出旅游，旅游时要注意劳逸结合，不能过劳，避免旅游时出现流产。飞机可以偶尔坐，但不要经常坐，在入口处安检时提前告诉安检人员，尽量不用仪器安全检查，用手检查。注意不要经常和长时间飞行，因为高空空气稀薄，氧的含量不充足，容易缺氧。还有高空的辐射比较高，容易影响胎宝宝的发育。
飞机是在大气层上飞行的，在飞行过程中暴露在太阳的辐射中，受到的辐射也比地面上要高，孕妈妈有流产的危险。辐射对头三个月的胎宝宝危害最大。对于孕妈妈来说，偶尔乘飞机出行一两次，受到的影响也不大，也不太可能会伤害到腹中的胎宝宝。
曾有自然流产史、早产史、宫颈闭锁不全、下肢静脉栓塞史，出现先兆流产、宫外孕、胎盘位置异常、严重的早孕反应、多胎、先兆早产，有内科疾病如高血压、糖尿病、心脏病、严重贫血、气喘、癫痫、静脉炎、晕动症等。通过辅助生育技术如人工受精、试管婴儿受孕的孕妇，因胎儿太珍贵，最好不要坐飞机。
坐飞机要注意选择靠近过道的座位，方便起身活动；在飞机上每隔1小时走动一下，让下肢血液循环畅通；孕妈妈容易饥饿，事先多准备一点食物；穿宽松、柔软的衣服，注意保暖。安全带不要系在腹部，系在大腿根以上；摄取充分的水分，在飞机提升飞行高度或机内温度时，孕妇可能有恶心的反应；孕妈妈准备易穿易脱的鞋子，在下飞机的时候不会因双脚浮肿而很难再将鞋穿上；紧急情况请求帮助。
第51天 . 胎停育与什么有关
怀孕后B超提示胎囊内无胚芽，可能存在胚胎停止发育的问题，也有一种情况是胚胎着床稍微晚点，还没有发育到出现胎芽，需要结合停经的时间综合考虑。可以隔一周时间复查B超和血HCG，确诊有无胚胎停育，如果是胚胎停育，建议尽早行清宫术，否则时间一长会导致孕妈妈阴道出血及凝血功能障碍。
两次B超间隔一周均提示未见到胎心，可能是胎停育。如果两次超声是同一天做的没有意义，两次超声检查时间间隔在一周左右，均提示没有看见胎芽和胎心，或一周前已有胎芽，一周后胎芽没有再长，还没有看见胎心博动，抽血检查孕酮持续低的，绒毛膜促性腺激素HCG没有继续升高，逐步下降，这时就可以考虑胎停育了。
如果早孕B超检查没有看见胎芽和胎心，应该详细询问月经时间，如果孕妈妈月经不规律，孕卵着床也可能比较晚，实际上胚胎的孕周并没有那么大，暂无胚芽及胎心也是正常现象。如果没有阴道出血，早孕反应还存在，抽血检查孕酮和HCG，特别是血HCG的数值还在继续升高，复查B超声提示宫内胎囊继续生长并出现胎芽和胎心，那么这个胚胎就是正常的。
第52天. 异常妊娠需要警惕
怀孕后，阴道有出血还有点腹痛，宫外孕的原因是，如果查出怀孕，却一直有阴道出血现象，伴有腹痛，就一定要去妇产科检查，确定是否为子宫外孕。子宫外怀孕是指胚囊没有着床在子宫里面，而着床在子宫外。在宫腔外着床的孕体，不能正常的发育，体内雌、孕激素的比例发生变化，造成蜕膜分离，导致不规则的阴道出血。宫外孕要尽快处理，否则胚胎破裂就会很危险。
早期怀孕常会有血样状的阴道分泌物，或阴道出血，有的还伴有轻微下腹疼痛，这样的情况称之为“先兆性流产”。临床上，早期怀孕约有1/4的可能会出现出血，其原因可能是生理性的着床出血或病理性的子宫颈病灶。特别是性行为后出血，应确诊是否有子宫颈息肉或子宫颈接触性出血。大部分的出血会维持数天甚至数星期，医师会嘱咐病人多休息并停止性生活，必要时给予黄体酮或针对子宫颈病灶做处理。
若是在怀孕6-7周时超声检查仍不见胎心出现，不要着急，可以怀疑是否“萎缩性胚囊”？胚胎萎缩有60%左右是因为受精卵染色体异常，或受精卵本身有问题所致，这并不是由孕爸爸孕妈妈的粗心大意造成，而是自然淘汰的结果。遇到此类情况，一周后复查超声和血HCG数值，父母双方应做坦然面对，并配合医师做适当处理，才是应该有的正确态度。自然因素而导致流产的几率可以高达15%-20%。
异常出血。子宫颈与阴道疾病：如子宫颈糜烂、子宫息肉或子宫颈癌。此外，阴道外伤或异物置入等，也会造成出血；泌尿道感染造成的血尿；肛肠科的痔疮问题也可以出血；血液科疾病，比如：凝血功能异常等等。发生出血时，应尽快就医并找出出血原因。确诊是否有子宫颈或阴道疾病，尿液检查，肛门检查及凝血功能检查。
第53天 .怀孕2个月孕妈妈的洗澡问题
怀孕2个月的孕妈妈，由于身体的变化，以及对营养的需求增加，孕妈妈身体代谢会非常快，阴道的分泌物增多，使孕妈妈容易受到细菌的侵害。所以孕妈妈要特别是注意自己的卫生勤洗澡、勤换内裤。洗澡不仅能使身体保持清洁，还能促进血液循环、消除疲劳。洗澡时注意清洁、按摩肌肤洗澡时应该使用无刺激、含有天然保湿成分的沐浴用品来清洗，若能加上适度的按摩动作，效果更好，能使全身肌肤保有弹性。
妊娠期洗澡不应坐浴，以防引起早产。因为：在正常情况下，女阴道保持一定的酸度，以防止病菌的繁殖。这种生理现象与卵巢分泌的雌激素和孕激有密切关系。妇女在妊娠时，尤其是妊娠后期，胎盘绒毛产生大量的雌激素和孕激素，而孕激素的产生量大于雌激素。所以，在这阶段，阴道上皮细胞的脱落大于增生，会使阴道内乳酸量降低，从而对外来病菌的杀伤力降低。如果坐浴，浴后的脏水有可能进入阴道，而阴道的防病力减弱，就容易引起宫颈炎、附件炎，甚至发生宫内或外阴感染而引起早产。孕妇不要到公共浴池去洗澡。
孕妈妈洗澡注意事项：
水温：以27℃～37℃为宜。水温和体温差不多或者比体温略高，一般来说水温应在38℃以下。因为如果水温或室温过高，很可能因为缺氧导致胎儿发育不良。而在孕后期更不能洗很烫的热水澡，洗澡的时间也不宜太长，否则很容易出现缺氧、窒息的情况，还可能导致胎儿宫内缺氧，严重的甚至会胎死腹中。有的女性为了皮肤保健在淋浴时会冷热水结合，这种方法对孕妇来说很容易影响子宫和胎儿，孕妇不宜采取这种淋浴方法。
时间：在15～20分钟为佳。孕妈妈洗澡的时间也不宜过长。长容易疲倦，孕妈妈淋浴时容易出现头昏、眼花、乏力、胸闷、虚脱等症状，洗浴时间过久，浴室内的空气减少，温度又较高，氧气供应相对不足，加之热水的刺激，会引起全身体表的毛细血管扩张，使孕妈妈脑部的供血不足，胎宝贝出现缺氧、胎心率加快，严重者还可使胎儿神经系统的发育受到不良影响，还会造成子宫充血，刺激子宫肌肉引起收缩，引发流产。
次数：最好每天1次。洗澡频率应根据个人的习惯和季节而定，一般来说最少三四天一次，有条件的话，最好是每天1次，炎热的夏天每天洗两次都可以；如果做不到每天都洗澡，也要尽量每天都用温水擦擦身，洗洗外阴。因为准妈妈身体负担较重，新陈代谢逐渐增强，汗腺及皮脂腺分泌也比常人旺盛，如果出汗了，或者说代谢的细胞脱落得比较多，皮脂腺分泌得也比较多。
孕期洗澡对孕妈妈身体敏感部位的清洗要讲究适当的方式方法。
淋浴为最佳选择。现在人们洗澡通常采用淋浴的比较多，对准妈妈来说，更需如此。一般怀孕以后不主张坐浴，如果坐浴，浴后的脏水有可能进入阴道，而阴道的防病力减弱，就容易引起宫颈炎、阴道炎、输卵管炎等，或引起尿路感染，使准妈妈出现畏寒、高热、腹痛等症状，甚至发生宫内或外阴感染而引起早产。这样势必增加孕期用药的机会，也给畸胎、早产创造了条件。因此，准妈妈不要坐浴，更不要到公共浴池去洗澡。同时，热水不要长时间冲淋腹部，以减少对胚胎的不良影响。
孕期由于准妈妈肚子的缘由，淋浴在浴室内设置扶手，以防止孕妈妈滑倒；孕妈妈的肚子较大、重心不稳，容易滑倒，还有孕妈妈体质较弱特别容易疲劳，特别怕累，淋浴时请准爸爸陪护也是不错的选择。
外阴：最好用清水洗，少用洗剂，避免坐浴，也不要冲洗阴道，否则会影响阴道正常的酸碱环境而引起感染。大便后最好也要清洗肛门，还可有效防治痔疮。洗好澡后，别急着穿上内裤，可穿上宽松的长衫或裙子，等阴部风干后，再穿上，这样可以有效地预防阴部痛痒。
乳房：注意用温水冲洗乳房，动作要轻柔，不可用力牵拉乳房及乳头，不可用力搓揉，应以一手往上轻托乳房，另一手指腹顺时针方向轻揉，避免引起子宫收缩。准妈妈可在浴后抹些橄榄油，以使乳房皮肤滋润而有韧性，这样分娩后才经得起婴儿吸吮，否则易发生乳头皲裂。
肚脐：在每次洗澡前，用棉花棒蘸点乳液来清洗污垢，等其软化后再洗净。如果无法一次清除干净，不要太过勉强，以免因为用力过度而伤害肚脐周围的皮肤，造成破皮出血，反而容易引起感染，对准妈妈及胎儿造成严重伤害。
颈部耳后：颈部、耳后是污垢容易堆积的部位，爱清洁的人常使劲搓，但要注意颈部容易生长小的丝状疣，一旦搓破，会引起感染。应用手指指腹轻轻向上来回搓揉。
腋下：腋下汗腺丰富，洗澡时不可用热水刺激，也不宜用澡巾大力搓。可抬起胳膊用温水冲洗，因腋下皮肤组织较松弛，可以把沐浴液揉出丰富泡沫后清洗，再以指腹按揉，促进血液循环。
腹股沟：淋浴时应该用温水冲洗腹股沟，并用两个手指指腹从上向下抚摩轻搓腹股沟。肥胖者则要拨开褶皱仔细搓洗。
第54天.孕早期什么营养素对孕妈妈是需要的？
怀孕期间的营养摄取的目的，对于维持孕妈妈正常的新陈代谢所需、供给子宫及胎盘营养、供给胎宝宝成长发育所需，为孕期、生产及产后哺乳做准备。孕期的膳食应该多样化，要平衡膳食，要根据不同孕期的营养需求制定营养计划表，补充所需营养，以避免出现营养不良而影响孕妈妈和胎宝宝健康。应该多进食：富含较多维生素的食物；富含铁、钙、钠、镁、铜、锌等营养元素的食物；含有不饱和脂肪酸丰富的食物；含丰富蛋白质的食物；富含碘的食物。
怀孕早期需要的营养素是：叶酸、铁、蛋白质、脂肪、钙、维生素A、维生素D、维生素B族、镁、磷、锌等。
叶酸是胎宝宝神经管发育所需的重要营养成分，并且是重要的媒介，在孕期补充一定量的叶酸可以防止胎宝宝神经管畸形，保证胎宝宝脑细胞正常发育。孕期如果缺乏叶酸，还可能造成胎宝宝神经系统畸形和孕妈妈巨幼细胞性贫血。
胎宝宝需要从孕妈妈的血中吸收铁、蛋白质、卟啉等来制造宝宝的血液，铁是血红细胞形成的重要元素，同时孕期孕妈妈孕期又面临血液稀释的问题，易引起血红蛋白的下降。如果血色素下降，会引起孕妈妈机体免疫力下降，引起妊娠感染等并发症，还导致胎宝宝营养不良，发育迟缓等，重度贫血在分娩时还会引起孕妈妈凝血功能的障碍、大出血等，危及孕妈妈的生命安全。
维生素A能促进宝宝心脏发育，坚固牙齿并预防先天性视力障碍。同时能提高孕妈妈的抗感染能力，增强免疫力和体力。
维生素D能预防先天性佝偻病，协助钙的吸收，强化胎宝宝骨骼和牙齿，并减少孕妇妊娠并发症的发生。
脂肪适量满足孕期能量的需求，又能使孕妈妈的体重增长保持在适当的水平。
钙是人体骨骼、牙齿的重要组成成分，胎宝宝从孕育到出生，需要消耗孕妈妈大量的钙，轻度缺钙可能会引起腿抽筋、肢体麻木、失眠等症状，严重时会影响宝宝的骨骼发育，造成方颅、佝偻病等骨骼发育不良，甚至畸形的症状。
蛋白质是构成胎宝宝机体的重要成分。还有一些微量元素和维生素，像维生素B族、维生素D、镁、磷、锌等，也都是孕期不可缺少的营养元素。
此外维生素B族、镁、磷、锌等也都是孕期不可缺少的营养元素。充足的锌对胎宝宝器官的早期发育很重要，有助于防止流产及早产。
第55天.先兆流产保胎的注意事项
先兆流产是指在妊娠早期（妊娠前12周前）出现的阴道少量出血并伴有伴有轻微下腹痛和腰酸的一种疾病。严重者可能导致流产，早期先兆流产 主要是原因与胎儿染色体有关、还与孕妈妈体质虚弱、或劳累、外伤（包括不当的阴道内诊、性 交）相关。
先兆流产保胎不能盲目，如果到医院检查未发现有遗传性疾病或严重疾患，胚胎发育正常，有胎心搏动，经血液检查，其血流中绒毛膜促性腺激素含量正常的情况下就可以进行保胎。保胎期间孕妈妈要注意休息，注意阴道出血和腹痛的状况。如有异常，应及时到医院就诊。
保胎，休息是关键。休息并减少活动，但并不是说24小时都躺在床上不动，应该适当地进行轻微地活动。禁止性生活，尽量减少不必要的阴道检查，以减少对子宫地刺激。另外，还要避免刺激乳房，因为刺激乳房也会引起宫缩，导致先兆流产的发生。
常用的保胎药物有黄体酮、甲地孕酮、维生素E等。黄体酮的用法是：每次肌肉注射10-20毫克，每天注射1次，可连续注射数周。甲地孕酮的用法是：每次口服10-20毫克，每天服1次，可连服数周。在早期先兆流产的症状消失后，孕妈妈可以停药。卧床休息、保持心情愉快，也是保胎的重要环节。若经过治疗，症状不仅没有缓解，反而加重了可能与胚胎发育异常有关，应到医院检查。 有保胎经历的孕妇，在保胎成功后，也应及时去医院做检查。
先兆流产保胎要注意：先兆流产常会出现的阴道少量出血，轻微下腹痛和腰酸的症状。因此在保胎期间，观察阴道出血量与自身腹痛的情况也可以了解到先兆流产症状是否减轻或加重，从而确保先兆流产保胎行动的正常进行。 先兆流产保胎要留意流血量和性质 如果怀孕初期出现有阴道出血的症状就要随时观察阴道排液中是否有组织物排出。排出物最好能保留起来带到医院给医生检查。如果有出血量增多，应及时去医院就诊。
一般若只是少量阴道的出血，颜色较暗，并无伴随着腹部下坠感或痛疼、腰酸，应该卧床休息，严禁性生活，营养支持，保持情绪稳定，对于紧张者可以使用对胎宝宝危害小的镇静剂，黄体功能不足者，一般用黄体酮治疗。
出现先兆流产症状是不能进行剧烈活动了。有先兆流产的征象如腰酸、小腹痛及阴道出血等情况，应当休息保胎；有习惯性流产者，工作和活动应按医生医嘱执行。
第56天.早孕期间阴道超声安全吗？
阴道超声与腹部超声的区别，无论是阴道超声还是腹部超声，其工作原理为超音波，怀孕后检查同样安全。妇产科超声检查形式依据检查部位分为阴道超声、腹部超声和会阴部超声。阴道超声适用于孕早期和孕晚期，能够帮助胎盘位置等，也适用于一些腹壁肥厚的孕妇。阴道超声在孕早期检查结果更精确，且直观、快速，孕妇无憋尿烦恼，因为孕早期孕妈妈存在尿频的生理现象，憋尿过程很艰难。此外，阴道超声能够较腹部超声更早发现胎儿心跳。就检查数据的精确度和舒适度而言，阴道超声也好于腹部超声。如果没有阴道出血、先兆流产等异常表现，阴道超声为首选。国外的妇产科医师都是采用阴道超声检查早孕妇女，而中国孕妇经常顾虑超声对胎儿有害拒绝阴道超声，但目前并没有证据证明阴道超声会对胎儿造成伤害。
腹部超声适用于怀孕中晚孕期以及子宫及盆腔肿物体积较大者，查看子宫附件与周围器官的关系。
1、阴道超声检查是一种利用超声波进行非侵入性的检查，已成为临床医学中主要的诊断方法之一。经阴道超声是在阴道超声探头上套上避孕套，将探头伸入阴道进行检查。由于探头位置接近子宫和卵巢，图像清晰分辨率高，检查结果较准确。除此之外，它还有另一个优点是不需要憋尿，相对节省时间，不会让你有紧张的心里。
2、孕早期为监测孕囊的部位、胎心的搏动以及双附件区的情况，孕早期阴道超声检查是必要的：
1）、清楚地了解孕囊的着床位置是否正常，明确是宫内还是宫外孕。
2）、核实，判断胚胎发育情况。可以清楚的观察到胎心搏动。
3）、判断胚胎的数目，这是早期诊断是否多胎妊娠的最准确的方法，早发现，早治疗，减轻后期并发症及多胎怀孕的风险。
4）、及早发现子宫、附件的异常等
3、早孕期B超对胎儿没有影响。一般认为超声是一种声波传导，不存在电离辐射和电磁辐射，对人体组织没有什么伤害。事实上，医学使用的超声波是低强度的，低于安全阈值；早孕期检查的时间短，对胚胎来说是基本安全的，至今尚没有超声检查引起胎儿畸形的报道。科学家们对诊断用的超声是否对胎儿发育是否有影响进行了持续不断的理论和临床研究，多未发现明显的不良影响。
(妇产科供稿)
