《乡村保健站》节目直播流程
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主持人：助您“健康生活，远离疾病”。听众朋友大家好，这里是中央人民广播电台中国乡村之声《乡村保健站》，我是阿朗。
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主持人：10月29号是“世界卒中日”，今年的主题是“预防卒中，你我同行”。作为大家的健康卫士，《乡村保健站》也推出了多期节目，讲解了卒中的治疗和预防。在“世界卒中日”这一天，“北京市脑卒中急救地图”权威发布。卒中救治的关键是在1小时内完成溶栓治疗，常被称为“黄金1小时”。如果每个地方都能有“溶栓地图”，让卒中患者家属能够在第一时间就找到最近的权威治疗医院，广大患者和家属就相当于有了“早识别、快就医”的“救命地图指南”。
▲《寻医问诊》我们邀请到了入选北京脑卒中救治地图的北京电力医院 神经内科 周国平主任和您说说脑卒中的黄金救治！
▲《养生妙招》：预防老年痴呆症要多吃这十二种食物！
▲《名医坐堂》：脑梗康复期，用仪器有帮助吗？
▲《生活小窍门》：火锅好吃味难除，怎样去除身上的火锅味？
欢迎您跟随健康顾问阿朗，一起开启今天的健康之旅！
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听众朋友，我们今天的互动话题是：您听说过脑卒中急救地图吗？您知道脑卒中救治的黄金时间吗？欢迎您参与我们的互动！方法很简单，您可以搜索新浪微博“CNR乡村保健站”或新浪微博“爱问保健站”，也可以搜索微信公众号“乡村保健站”和今日头条号“乡村保健站”关注我们，您还可以发送手机短信到1069003695168，您的每一条留言或评论我们都会看到。
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14：10寻医问诊（12分钟）
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《2016年中国脑卒中防治报告》显示，我国新发脑卒中患者200余万人。预计到2030年，中国将有3177万脑卒中病人。卒中救治是一场“生死时速”，大脑一旦缺血，脑细胞会以每分钟190万个的速度死亡。脑卒中救治的最佳时间是在发病4.5小时之内，有完善的脑卒中急救绿色通道的医院可以在患者到院后1小时内完成溶栓治疗，而接受溶栓治疗的患者比不接受的患者要增加30%良好获益的机会。
《寻医问诊》我们特别邀请到了北京电力医院神经内科 周国平主任做客直播间。和您说说说说脑卒中的黄金救治！
周主任，您好，欢迎您做客《乡村保健站》！
1、周主任，“北京市脑卒中急救地图”发布后，我看到很多医生朋友圈的评论都非常兴奋。这份地图对于脑卒中患者来说意味着什么？这之前您再给我们介绍一下脑卒中是什么？
答：脑卒中又称中风，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性卒中和出血性卒中，在我国脑卒中亚型中，近70%的患者为缺血性脑卒中。因此我们所说的脑卒中多指缺血性脑卒中。《2016年中国脑卒中防治报告》显示，我国每年新发脑卒中患者为200余万人，大部分的脑卒中存活患者因为残疾而不能独立生活。
大脑一旦缺血，脑细胞会以每分钟190万个的速度死亡。因此，脑卒中急救每提早一分钟，就可能多挽救190万个脑细胞。所以说，对于脑卒中患者来说，时间就是生命。而静脉溶栓是目前唯一无创溶解血栓、使闭塞血管再通的治疗方法。血管再通的最佳时间为4.5小时内，溶栓越早，挽救的组织越多，所以说在“黄金4.5小时”内及时接受溶栓再通治疗尤为关键。从脑卒中发病到溶栓再通治疗时间的长短，真正关系到病人预后的结果。
如果有完善的脑卒中急救绿色通道的医院可以在患者到院后1小时内完成溶栓治疗，而接受溶栓治疗的患者比不接受的患者要增加30%良好获益的机会。以前，往往有患者去到了没有卒中急救条件的医院，延误了急救。这份地图的公布，能让广大群众能够通过地图清晰明了地寻找到身边得到专业认证的脑卒中治疗医院、权威卒中医生，得到最及时、最精准、最高效的救治，缩短卒中急救时间，减少患者致死致残率。
2、我之前查了一些资料，了解到脑卒中是居民死亡和致残的第一位因素。脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、医疗费高的特点，脑卒中为什么会如此凶险呢？这五高到底有多高呢？
答：我们的脑组织非常脆弱，对缺血、缺氧性损害十分敏感。如果去啊脑组织的血供完全中断6秒，患者就会出现意识丧失，10秒脑电活动消失，脑细胞基本处于休克状态，中断5分钟，脑细胞就会出现不可逆性损伤，所以说脑卒中非常凶险，发病非常急。2008年卫纪委公布的第三次全国死因调查显示，脑卒中为中国第一致死病因。我国脑卒中每年新发病例>200万，每年死亡病例>150万，存活者为600-700万，且2/3存有不同程度的残疾，而高危非致残性卒中患者人数更高达2000万，可见脑卒中患病人数多么庞大。存活的脑卒中患者40%以上可复发，且复发次数越多病死率和致残率越高。简单来说全世界每6个人中就有1个人将在此生遭遇卒中，每2秒钟就有一人发生脑卒中，每6秒钟就有1人死于卒中，每6秒钟就有1人因卒中而永久致残。据2011年的一份调查报告显示，我国每年因脑卒中治疗产生的医疗费用近400亿。
3、脑卒中发病急、危害大，那救治时间就显得尤为重要了。我们要提到两个数字，脑卒中救治的最佳时间是在发病4.5小时之内；有完善的脑卒中急救绿色通道的医院可以在患者到院后1小时内完成溶栓治疗。1小时和4.5小时，医生会为患者做什么？做好1小时和4.5小时，对患者来说意味着什么？
答：患者到院后，专科医生会用最短的医生为患者进行病情评估及溶栓筛查，完善头部CT或核磁检查以及心电图、血液化验检查和生命体征的监测，对于发病在4.5小时内，且适合静脉溶栓的患者，向患者家属交待病情并签署知情同意书，给予静脉溶栓治疗，要求在到院1小时内完成上述所有项目，越快也好。
在发病4.5小时内，患者就诊时间越早，院内延误时间越短，静脉溶栓启动越早，越能尽早挽救尚未完全死亡的脑细胞，减少脑卒中患者的死亡和残障。
4、周主任，通过您的介绍，脑卒中急救地图确实很重要，那患者家属该如何正确使用这份地图呢？
答：对于有脑血管病危险因素的患者及其家属，应详细了解周边有哪些具有静脉溶栓能力的医院，也就是急救地图医院，一旦发生脑卒中，尽快就近就诊，不要舍近求远，延误最佳治疗时间，脑卒中越早溶栓效果越好。有些大医院只是专科医院，并不具备卒中抢救条件，但老百姓不懂，认为只要是大医院就什么病都能救。这份地图给了患者和家属很好地指导。
5、“北京市脑卒中救治地图”率先发布，全国各地的地图也会陆续发布。那对于身边还没有这份救治地图的朋友来说，如果发病该怎么办呢？正确的做法是什么？
答：如果身边没有这份地图，可呼叫“120”或“999”，他们都有这份地图，他们会给您送到附近有溶栓能力的医院。
6、脑卒中发病之前有先兆吗？或者我们可以从哪些指标、表现上感觉会有发病的危险呢？
答：有些脑卒中患者病前会有头晕、头痛，血压升高等表现，这时候一定要严密监测血压，观察病情变化。如果病人突然出现下列症状，应高度怀疑脑血管病，如突然出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐，行走不稳，一侧肢体麻木、无力，一侧口角歪斜，视物双影，言语不利，饮水呛咳，昏迷等。
7、脑卒中患者在肢体锻炼和饮食保健方面该注意些什么？
答：脑卒中患者多遗留有残疾，因此应加强肢体或语言的功能锻炼，尤其在发病后的半年内，康复治疗至关重要。患者可在医院的康复科或康复机构接受一段时间正规的康复指导及治疗后，回家进行康复锻炼，促进肢体及语言的恢复。饮食上注意低盐低脂饮食，戒烟、限酒，有糖尿病的患者要以低糖饮食为主，注意控制每餐的进食量。对于有严重吞咽障碍的患者建议鼻饲饮食，避免呛咳误吸，出现肺部感染。
8、脑卒中的高危人群是哪些？脑卒中可以预防吗？
答：脑卒中有很多危险因素，最重要的几类高危人群为：有高血压病史，具有房颤和心瓣膜病等心脏病史，吸烟，血脂异常，糖尿病，很少进行体育活动（体育锻炼的标准是每周锻炼≥3次、每次≥30分钟、持续时间超过1年；从事中重度体力劳动者视为经常有体育锻炼），明显超重或肥胖（BMI≥26kg/m2，注：BMI=体重（Kg）/身高的平方（m2），有脑卒中家族史。
脑卒中是可以预防的，今年10月29日世界脑卒中日的主题就是“预防脑卒中”。一级预防就是改变不健康的生活方式，戒烟就、限酒，适当运动，控制上述危险因素，筛查脑血管情况，有血管狭窄患者给予药物治疗或介入治疗，预防脑卒中的发生。二级预防主要是干预未下因素的同时给予抗血小板聚集或抗凝治疗，预防脑卒中复发。
9、也到了公布我们互动话题结果的时间了，周主任您告诉我们脑卒中黄金救治的时间？
答：4.5小时
▲这里是中国乡村之声《乡村保健站》，刚才我们请北京电力医院神经内科 周国平主任为您介绍了脑卒中的黄金救治和预防。稍后，我们将进入《养生妙招》——预防老年痴呆症要多吃这十二种食物！欢迎您继续收听。
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14：20 养生妙招（10分钟）
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痴呆是一种渐进性的疾病，是人的脑部老化发展的主要结果之一，并且很难根治。一旦得了老年痴呆症很难治疗，所以我们要注重预防。《养生妙招》今天我们就从食疗的角度就和您说说——预防老年痴呆症要多吃这十二种食物！
鱼：
多吃鱼对预防痴呆有好处。因为鱼肉尤其是金枪鱼中不饱和脂肪酸含量很高，此物质对大脑细胞有好处。
山楂：
常用于治疗痴呆兼有高血脂症、糖尿病患者，对痰浊蒙闭脑窍、血淤气滞的患者尤为适宜。
松子：
用于防治早老性痴呆，尤其适用肝肾精亏，伴有肺燥阴虚、干咳少痰及肠燥便秘者。
荔枝：
适于气血两虚及兼有胃阴不足、心烦口渴的患者。
葡萄：
对于防治气血虚弱的早老性痴呆较为适宜。
桂圆肉：
适合心脾气血两虚，兼有畏冷乏力、面足浮肿的痴呆患者。
桑椹：
对肝肾亏损、心脾气血双亏的痴呆病人尤为适宜。
大枣：
可养血安神、补养心脾。对于心脾气血两虚的痴呆病人较为适宜。
花生：
有明显的抗衰老作用，多尺可延缓脑功能衰退，抑制血小板凝聚，防止血栓形成，降低胆固醇，预防动脉硬化。
莲子：
可补脾益胃、养心安神、益智健脑，兼能益肾固精。
芝麻：
可补肾益脑、养阴润燥，对肝肾精气不足兼有口舌干燥、肠燥便秘等症状较为适宜。
核桃：
含有丰富的不饱和脂肪酸—亚油酸，被机体吸收后会明显改善脑功能。
14:24 实时互动
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欢迎您继续和我们互动。方法很简单，您可以搜索新浪微博“CNR乡村保健站”或新浪微博“爱问保健站”，也可以搜索微信公众号“乡村保健站”和今日头条号“乡村保健站”关注我们，您的每一条留言或评论我们都会看到。
14:25上半段结束语
主持人：您现在收听到的是中国乡村之声《乡村保健站》。半点《三农信息》过后，我们还将为您带来《名医坐堂》，邀请北京电力医院 神经内科 周国平主任解答听众朋友的问题，以及《生活小窍门》火锅好吃味难除，怎样去除身上的火锅味？欢迎收听。
【14点26分，放歌曲】
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14:36《乡村保健站》栏目曲
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下半时段
开始语
▲ 助您“健康生活，远离疾病”。这里是中央人民广播电台中国乡村之声《乡村保健站》我是阿朗。
接下来的节目将为您带来：
▲《名医坐堂》：脑梗康复期，用仪器有帮助吗？
▲《生活小窍门》：火锅好吃味难除，怎样去除身上的火锅味？欢迎跟随健康顾问阿朗，继续今天的健康之旅！
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14：38名医坐堂（8分钟）
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▲主持人：《名医坐堂》邀请北京电力医院 神经内科 周国平主任做客《乡村保健站》，回答听众朋友的问题。
互动解答听众问题：
1、莫愁：家人得了脑梗，现在在康复期，感觉恢复效果一般也很慢。有人推荐用仪器，就是那种外用的，据说效果还不错。家里人想买，我想问问您有帮助吗？
答：那要看哪种仪器，如果是理疗仪、按摩仪之类的，对于脑卒中患者肢体康复无太大作用，如果是加强功能锻炼的辅助仪器，如脚踏车、康复训练器材，对于肢体康复有一定帮助。
2、8097：中风后遗症，右手不能拿东西，右脚还能走路，但很不灵活。已经快7年了，没什么明显的康复，有什么办法呢？
答：主要还是加强功能锻炼，尤其是自主功能锻炼。
3、龙武：有人说干细胞疗法对脑卒中疗效很好，真的吗？
答：目前干细胞治疗脑卒中尚处于试验期，目前尚无大型试验证据，其有效性与安全性尚不明确，期待干细胞治疗能成为脑卒中治疗的一种新方法。
4、6523:81岁的老人脑萎缩，右腿更明显，怎么办呢？
答：对于脑卒中后遗症、脑萎缩所致的肢体无力，最重要的是加强锻炼，促进功能恢复。
5、如空：脑干，大脑多发性脑梗死，大脑白质脱髓鞘性改变，该如何治疗呢？
答：对于已发生脑梗死的患者，主要是进行二级预防，防止复发，应给与抗血小板聚集药物，如阿司匹林，给予他汀类降脂药，同时控制危险因素，如血压、血糖、血脂等。
6、9088:6月份，有一天头晕想呕吐，心跳加快。检查是高血压引起了新发脑梗死，住院血压控制的很好。但回到家血压又高了，现在高压160，低压120该怎么办呢？
答：高血压病为终身性疾病，一定要检查服药，不能中断。
7、变脸：我爱人高血压脑出血，已经18天了还没有醒，我们这的医生说是脑出血压迫了脑干，经治疗后病情未好，仍处于危重状态，各项生命体征不平稳深昏迷，目前出现中枢性高热中枢性尿崩。也不能转院，请问专家能怎么办呢？
答：脑干是人的生命中枢，一旦受压，病情很危重，随时有生命危险，不适宜搬动，建议当地继续治疗。
8、6663：母亲经诊断为脑动脉硬化，脑梗死，住院好转后出院。医生开了维生素B1，B2和茴拉西坦分散片。请问还该吃什么药好？
答：阿司匹林、他汀类降脂药
▲主持人：这里是正在直播的中国乡村之声《乡村保健站》，刚才北京电力医院 神经内科 周国平主任回答了听众朋友们的问题，如果您在生活当中有任何有关健康保健的问题，欢迎您在参与我们互动话题的同时，也可以随时向我们咨询。也可以搜索新浪微博“CNR乡村保健站”或新浪微博“爱问保健站”，也可以搜索微信公众号“乡村保健站”和今日头条号“乡村保健站”关注我们，您还可以发送手机短信到1069 0036 95168，您的每一条留言或评论我们都会看到。欢迎向我们提出问题，我们会邀请专家解答您的问题。
稍后，我们将给您带来生活当中的一些小窍门，希望能对您有所帮助。
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14：50 生活窍门（8分钟）
这里是中国乡村之声《乡村保健站》，我是主持人阿朗。冬天来了，无论是家庭聚会、朋友聚餐或同事欢聚，火锅是很多人的首选。因为它选择多、又便利，适合很多人的口味。可是，最叫人头疼的是，吃完火锅走出饭店，身上总会留着一股浓烈的火锅味。如果您吃完火锅后还得继续上班、甚至赶赴其他约会，这股火锅味，实在让人难受。火锅好吃味难除，今天的《生活小窍门》就来教您怎样去除身上的火锅味？
首先在喷壶里装上清水，接着滴入一到两滴的柠檬汁，盖上盖子，摇均匀后喷洒在衣服上，火锅残留的味道基本上就可以全部消除掉。要提醒您的是，柠檬汁只需一到两滴即可，不要以为多放，效果会更明显。
小提醒：
身上有火锅味，千万别喷香水，因为香水的味道加上火锅的味道，气味更杂、更难闻，反而会弄巧反拙。
14：53实时互动
听完了《生活小窍门》，我们再来看看今天节目的互动话题：您听说过脑卒中急救地图吗？您知道脑卒中救治的黄金时间吗？欢迎您参与我们的互动！方法很简单，，您可以搜索新浪微博“CNR乡村保健站”或新浪微博“爱问保健站”，也可以搜索微信公众号“乡村保健站”和头条号“乡村保健站”关注我们，您还可以发送手机短信到1069 0036 95168，您的每一条留言或评论我们都会看到。
结束
14:56感谢嘉宾，结束语
今天的《乡村保健站》到这儿就结束了，感谢北京电力医院 神经内科 周国平主任做客直播间。
▲帮助您“健康生活，远离疾病”，《乡村保健站》每天下午2点与您相约。欢迎大家订阅乡村保健站的微信公众号、今日头条号，搜索“乡村保健站”就可以快速关注我，每天都推送给大家新鲜及时的健康知识。
▲节目的最后，编辑主持阿朗、代表监制张磊，感谢您收听今天的节目。欢迎您继续收听中国乡村之声接下来的节目。
14:57放歌曲
（神经内科供稿 文/图 孙太欣）
