通常我们在家中会备有家庭小药箱,药箱里会准备一些退烧药、感冒药、治疗腹泻的药物或者慢性病人长期使用的降压药、降糖药等等。但是,药物品种多种多样,以感冒药为例,就有日夜百服宁、白加黑、泰诺或者新康泰克等,需要提醒的是这些药物中的许多成分是相同或相似的,如同时服用,就会造成药物的过量,长期大量的服药甚至可以导致肝、肾的损害。所以说药品是把“双刃剑”,既可以治病,也可能致病。那么我们在日常服用药品中需要注意哪些问题呢?
首先,我们拿到药品要学会看懂药品说明书,药品说明书对于了解药品很有用,它对药品的成分、药理作用、适应症、不良反应、禁忌症、贮存条件等都做了详细的介绍。
绝大多数的药品说明书上都印有“慎用”、“忌用”、“禁用”的事项,"慎用"是指药品用于人体后可能会引起不良反应,应谨慎使用,使用后应留心观察,如出现不良反应要立即停用。"忌用"即避免使用,有些药品的不良反应比较明确,不适宜服用的人用后发生不良后果的可能性较大。"禁用"即绝对禁止使用,如果使用就会出现严重不良反应。
药物能否掰开或掰碎来吃呢?这就需要分清药片的类型。片剂最常见的有普通片、包衣片、缓释片和控释片。普通片一般可以掰开或掰碎服用。包衣片中的肠溶片须要在肠道中溶解、释放,不宜掰开服用。大多数缓释片和控释片掰开服用会造成药物的迅速释放,使得体内药物浓度骤然上升,引起药物过量,所以不能掰开服用。但也有一些缓、控释片剂上带有划痕,这些药片通常可以掰开,但不能掰碎服用。
服药时用温开水送服最好。有些人喜欢用茶水、果汁、汽水、牛奶等送服,在服用某些药物时,可能会造成药效下降、丧失甚至药物中毒。例如茶水中含有大量鞣酸,会与多种抗生素、生物碱反应,使其丧失药效。服药时饮水量以足够将药物咽下为宜,片剂150-200ml水即可,胶囊则喝水量大一些。但也有一些药物服用时,要少喝水甚至不能喝水,如保护胃黏膜的药物,因需要在胃部形成保护层,不要喝水过多。服用退烧药需要多喝一些水,是因为退烧出汗会丧失水分。
服用时间要根据药物的性质决定。如糖尿病药物大部分是在饭前30分钟服用,而拜唐苹则需要与第一口主食同服;胃黏膜保护剂为了形成保护膜,促胃动力药为了发挥其药效,抗生素为了避免进食对药物吸收的影响,绝大多数需要在饭前服用。阿司匹林等非甾体抗炎药由于对胃有刺激,则需要在饭后服用。
在日常生活中,我们可能会需要服用多种药物,药物如何配伍,这个问题比较专业,需要咨询医生或者药师,从而避免药物因不良的相互作用带来危害。
(北京电力医院药剂科 牛向平 魏明 张淑荣)
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