“干化学法”检测红细胞具有快速简便的特点,但干化学法试剂条红细胞模块中含有联苯胺的衍生物,可与血红蛋白中亚铁血红素反应,使指示剂显色,因此检测的是血红蛋白而不是红细胞,尿液中任何对氧化还原反应有干扰的因素均可能导致错误的红细胞测定结果,大量的维生素C等还原性成分可竞争性抑制氧化还原反应导致假阴性结果,而肌红蛋白、菌尿或对热不稳定的酶等氧化成份则可导致干化学法产生假阳性结果。
“沉渣镜检法”可定量分析尿液红细胞数量和形态,既可避免尿液中过氧化物酶类似物造成的假阳性结果,又可避免尿液中大量还原物造成的假阴性结果,但只能检测未被破坏的红细胞,如果由于尿液保留时间过长或其他原因导致红细胞破坏,沉渣镜检法与人工镜检均无法测出,但干化学法可测定破坏的红细胞,仍然可测出,避免了漏检。
综上所述,由于干化学法和尿沉渣镜检法采用不同的检测原理,对红细胞的检测效能也不一样,因此在临床工作中应将“干化学法”和“尿沉渣镜检法”结合起来,从而可能获得准确可靠的实验结果。
(检验科 文/郭为为)
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