骨二科成功开展经皮脊柱内镜下腰椎管减压、腰椎融合内固定术（PE-TLIF）

　　腰椎滑脱，腰椎管狭窄等脊柱疾病经保守治疗无效时，此前最微创的手术也需要从后方切开皮肤筋膜，分离肌肉，显露棘突及椎板，部分切除椎板及小关节，进行椎管喊压，然后经椎间孔腰椎椎间融合（transforaminal lumbar interbody fusion, TLIF）。

　　即便如此，手术也对脊柱后方结构有破坏，术中长时间牵拉有损伤神经及出血等风险的出现，部分患者可出现顽固性腰痛，影响治疗效果。

　　随着微创脊柱外科手术的成熟与进步，最近两年出现了经皮内镜下椎管减压腰椎融合术（PE-TLIF）。　　　　

　　本手术采用经皮脊柱内镜下椎间孔腰椎椎间融合术。将开放的手术在内镜下就进行了，具有创伤小（仅3个2-3cm的小切口）、出血少，术后康复快，术后第二天就可下地活动等优势，在腰椎管狭窄症及腰椎滑脱症治疗效果方面甚至优于传统开放手术。

　　该技术在经皮套筒的保护，内镜的直视下精准切除部分下关节突、上椎板下缘及下椎板上缘进行椎管狭窄精准减压。对肌肉软组织损伤非常小。

　　经皮脊柱内镜下椎间孔腰椎椎间融合术代表着未来外科手术的发展方向，为近两年刚刚开创的新技术。目前北京地区就解放军总医院、北京朝阳医院和北京康复医院开展了该项技术。我院骨二科成功开展此类手术，代表着我院脊柱外科手术正式迈入国内超一流梯队。