【题记】以高新技术吸引患者,以优质服务温暖患者,北京电力医院骨二科张开了双翼,即将飞上高空。
2017年11月中旬,北京电力医院开始筹建骨二科,以脊柱疾病的微创治疗作为科室特色,从解放军总医院第三医学中心重点引进了骨科学博士、德国和美国访问学者杜明奎,担任骨二科主任。同年12月份,骨二科开始试运营,完成手术18台次,收到锦旗两面和表扬信数封。
2018年,骨二科在医院各级领导的关心和支持下,在全科人员的共同努力下,全年出院患者492人,手术387台次(目标任务100台次),其中三级及以上手术291台次,门诊2300人次,平均住院日16.06天,床位使用率76%,药占比13.7%,全年业务收入近2600万元(目标任务为1000万元)。不仅各项指标超额完成,而且这个新建只有一年的科室一跃成为了全院综合指标完成度排名第一的科室。
一个新建的科室如何能顺利起步并快速成长?杜明奎给出的答案是管理和技术双轮驱动。
创新“三微”服务
北京电力医院作为一家央企医院,和我国多数国企医院存在同样的问题,院内有些职工热衷于“铁饭碗”“大锅饭”,思想的守旧直接影响到对待工作的积极性和热情度。因此,杜明奎认为,新建科室就应有一种新气象,而创新是一切事物发展的动力和源泉。作为科室管理者,他通过学习和借鉴企业管理理论和实践,不断地开阔思路,更新观念去思索和探求现代管理方法与服务模式,带领科室核心组瞄准医院“一型四化”中长期发展目标,围绕“三个全面”细化科室管理举措,虚心学习兄弟科室的好经验、好做法,与时俱进地提出了骨二科的“三微”服务。
首先是微创诊疗,科室在脊柱疾患的微创手术治疗领域居国内领先水平,对于颈椎病和颈椎间盘突出引起的颈肩痛,腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等引起的腰腿疼痛,脊髓损伤引起的神经功能障碍等疾病均采用微创诊疗,给患者最小的创伤、最大的满意:其次是微笑待患,科室以五星级酒店的服务作为参照标准,对医护人员进行了专门的礼仪培训,要求医护人员始终面带微笑,让患者和其家属发自内心地感受到科室的暖度:再次是微信服务,对于住院忠者,医护人员主动添加其微信,无论是住院期间还是出院后,有任何问题都方便随时和医护人员取得联系,通过微信进行及时的咨询回复和突发病情的处理,减少了患者人院就诊的次数,也减少了部分患者因为没有重视后续康复,而导致延迟治疗的一些不良后果。
杜明奎告诉记者,除了开展“三微”服务,科室还从多个方面人手,对医护人员进行专业培训和规范管理。
在专业培训方面,科室出台了激励制度,鼓励医务人员去国内外参加各种专业学习班,以快速提高业务技术水平。科室和北京大学第三医院、北京积水潭医院、北京协和医院等顶级医院开展合作,邀请大医院的专家来科室讲座,并定期举办学术会议和病例沙龙等活动,为医生专业知识的交流搭建好平台。同时,科室内部每周坚持举办1~2次学习沙龙活动,内容主要是国外学术文献解读、前沿技术学习,经典病案讨论、查房患者交流等。
从方方面面严格要求自己和科室人员。科室认真落实“一岗双责”制,既抓好分管的业务工作,又以同等的的精力抓好分管部门的党风康政建设,把反腐倡廉工作和业务工作“同研究,同规划、同布置、同检查,同考核”,使党风廉政建设和反腐败工作始终保持力度。要求医护人员严格学习落实中央八项规定及作风建设精神,工作中一视同仁,不搞小团体,不任人唯亲。做到不吃请,不收受患者红包,在耗材和药品使用上严格按照国家和医院的规章制度及程序进行,反对一切商业贿赂。
开展高难度手术
近日,骨二科成功开展了一例高难度青少年脊柱侧弯矫形手术,标志着该科室脊柱侧弯手术治疗达到了国际先进水平。
北京电力医院骨二科主任助理、主治医师、北京医学会骨科学分会青年委员会脊柱学组委员陈渲宇告诉记者,患者为16岁花季少女乐乐,两年前发现胸背部脊柱畸形,双肩不等高,胸部发育不对称,辗转多家医院就诊,未经特殊治疗,畸形越来越重,严重影响外观。使原本年轻美丽的她日夜承受着身体的痛苦,更难忍受的是因外观畸形带来的心理痛苦。经多方咨询,忠者来到骨二科就诊,行全脊柱X线显示脊柱侧弯,诊断为青少年特发性脊柱侧弯。
术前,骨二科医护团队组织麻醉科及相关科室进行了充分的术前讨论,制定了周密的麻醉方案、手术方案。随后,在杜明奎的带领下,为患者实施了“脊柱侧弯矫形+内固定+植骨融合术”,手术历经5个小时,过程十分顺利。术后,乐乐的身高从169厘米瞬间“长高”到了175厘米,四肢活动正常,二便正常,三天后就可下地正常行走,双肩等高了,脊柱也直了,胸部也对称了X线显示脊柱侧弯完全矫正。
陈渲宇对记者说,青少年脊柱侧弯手术难度高、术中出血多、手术时间长,尤其是在矫形过程中损伤脊髓的风险极大,该手术的关键在于术中使用的内固定物——“椎弓根钉“的精确置钉,但是脊柱侧弯患者的脊椎旋转、变形甚至变异,稍有不慎就会造成下肢功能障碍甚至截瘫。国内仅有为数不多的大医院能够开展此类手术。该手术的成功开展,标志着北京电力医院骨二科手术团队在高难度手术领域再上一个新台阶,已达到国内外先进水平。
杜明奎介绍道,除了该手术外,目前骨二科还开展了椎间盘切除融合术、微创球囊扩张术、颈椎病的前后路手术、颈椎“keyhole”术、胸腰椎的截骨矫形等多种高难度手术。开展了各种脊柱内镜下治疗脊柱疾患的各种手术,不管是巨大突出椎间盘突出,还是钙化的椎间盘突出,甚至是游离型的脱出伴随钙化,部分椎管狭窄的病人都可以采用脊柱内镜术进行治疗,使患者承受的损伤非常小,恢复得非常快,一般来说手术患者当天就可以下地,术后两天就可以出院回家了。
杜明奎说道:“骨二科成立两年来,还是一个非常年轻的科室,附近的患者对我们开展的工作还不是很了解,需要扩大宣传,同国内著名医院还有差距,还有很多方面需要继续努力.我们会加倍努力工作,争取将科室发展得更好,让患者得到最好的服务和治疗。”
《中国医院院长》记者郭潇雅