6月9日晚上18:40，忙碌了一天的人们本应早已下班回家，但北京电力医院普外科的第3台手术患者却刚被接到手术室，这是一位82岁高龄、多器官功能不全、长期服用阿司匹林的急腹症患者，因病情逐渐加重，急需手术治疗。在做好各种应急预案、备足各种特殊止血药物前提下，普外科冒着极大风险，为患者成功实施了“腹腔镜十二指肠溃疡穿孔修补、胆囊切除、腹腔引流”微创手术，术后患者安返普外科病房，现病情好转，正在顺利康复之中。
患者系因“上腹部疼痛2天”于6月6日急诊以“急性胆囊炎、胆囊结石”收住我院普外科。入院后经积极保守治疗，患者腹痛无缓解，并逐渐出现腹膜炎征象，伴肝功、肾功、心功、呼吸功能不全，CRP逐渐升高达到396 mg/L，急需手术治疗。但患者为高龄老年，多器官功能不全，既往有高血压、糖尿病、脑梗塞、股骨头置换术病史，且长期服用阿司匹林，本次入院后停服阿司匹林仅2天，手术风险极大。
为了抢救患者的生命，在做好各种应急预案、备足各种特殊止血药物以预防长期服用阿司匹林可能造成术中创面出血不止前提下，普外科学科带头人张宗明主任带领副主任医师张翀、住院医师万柏江、研究生魏文平，为患者实施了“腹腔镜探查”。术中见右上腹粘连严重、呈包裹状，肝脏周围可见大量脓苔和淡黄色积液，右膈肌、右侧上腹壁可见大量脓苔覆盖，仔细分离腹腔粘连、吸出大量脓苔后，发现十二指肠球部有一直径约1cm的穿孔，胆囊壁充血、水肿、增厚明显，胆囊内多发结石，因此予以行“腹腔镜十二指肠溃疡穿孔修补、胆囊切除、腹腔引流术”，手术顺利，术中出血约10ml。
因患者呼吸功能较差，术后未及时拔出气管插管，转回普外科病房后，主任医师田祖豪带领值班医生加强术后呼吸机辅助治疗，护士长杨海燕带领普外科全体护士精心护理，至术后36小时顺利拔出气管插管，恢复正常呼吸，现患者病情稳定，各器官功能逐渐恢复，使患者转危为安。
据统计，我院自2013年6月引进普外科学科带头人以来，截止2015年5月，短短2年，普外科仅收治60岁以上老年胆道疾病患者就达到197例，年龄最大者为102岁，其中手术治疗117例，保守治疗80例，均取得了良好治疗效果，无任何差错、事故、意外发生。有关这些宝贵诊治经验的总结，正在根据国内核心期刊约稿要求撰写成学术论文，近期正式发表，这将奠定我院普外科在老年胆道疾病诊治方面的学术影响力，并将大力提升北京电力医院胆道外科专业等知名品牌的社会影响力。
为了北京电力医院的“一型四化”现代医院建设目标，在医院党委和行政的坚强领导下，在全院各职能部门和兄弟科室的大力支持下，普外科全体医护人员正在辛勤耕耘、开拓进取、全面发展、不断续写北京电力医院普外科超常规发展的新篇章。
（普外科供稿）
