8月15日,电力医院泌尿外科在手术室、麻醉科的密切合作下,历时30分钟,成功为一位有3次顺产经历的39岁女性压力性尿失禁患者进行了经闭孔无张力尿道中段悬吊手术治疗。术后第一天拔除尿管,患者感觉先前的压力性尿失禁症状得到明显缓解,并且排尿通畅,无明显膀胱刺激症状。
女性压力性失禁是指患者在运动、大笑、打喷嚏或咳嗽等腹压突然增加的情况下,出现不自主的尿液溢出,这种疾病对女性的生活质量和健康状态有着严重影响。该病多见于中青年女性、肥胖、以及自然经阴道分娩的女性患者;同时有绝经、吸烟、慢性咳嗽、便秘和盆腔手术等病史的女性患者也容易出现压力性尿失禁症状。有文献报道北京地区女性尿失禁发生率高达46.5 %,其中压力性尿失禁患者占59.6%。
在临床上,由于患者对于疾病本身的认识不足,以及受医疗卫生条件的限制,压力性尿失禁患者很少得到早期的诊断和及时的治疗;从而使本可以在症状轻微时通过盆底生物反馈治疗和药物治疗即可有效缓解的患者,却通过手术治疗来改善症状。
经闭孔无张力尿道中段悬吊术是目前经典的抗尿失禁手术,该术式紧贴耻骨支由内向外穿过两侧闭孔,经股内侧皮下穿出,有效地避免了膀胱、尿道损伤,且术中不需膀胱镜检查,操作简便,手术时间短,术后见效快。目前,经闭孔无张力尿道中段悬吊术已经成为全球抗尿失禁外科治疗的金标准。泌尿外科自2007年始开展这种手术,已经为多位压力性尿失禁患者解除了难言之隐,经过长时间临床随访,疗效肯定。
( 文/图 泌尿外科 丁飞)
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