支气管镜适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察，活检采样，细菌学、细胞学检查、配合TV系统可进行摄影，示教和动态记录。支气管镜附有活检取样机构，能帮助发现早期病变，能开展息肉摘除等体内外科手术，对于支气管、肺疾病研究，术后检查等是一种良好的精密仪器。检查时把直径约0.6公分的支气管镜，在施行咽喉局部麻醉后，经口腔或鼻腔放入气管及支气管进行观察、取标本或进行治疗。
【适应症】
1.不明原因的慢性咳嗽。
2.不明原因大咯血或痰中带血。
3.不明原因的局限性哮鸣音。
4.不明原因的声音嘶哑。
5.痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。
6.X线胸片或（和）胸部CT检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和（或）纵膈淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因不明的胸腔积液等异常改变者。
7.肺部手术前检查，对指导手术切除部位、范围以及估计预后有参考价值。
8.胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂，支气管镜检查常可明确诊断。
9.肺或支气管感染性疾病的病因学诊断，如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗获取标本进行培养。
10.机械通气时的气道管理。
11.疑有气管、支气管瘘的确诊。
【禁忌症】
1.活动性大咯血。
2.严重的高血压以及心律失常。
3.新近发生的心肌梗死或有不稳的心绞痛发作史。
4.严重心肺功能障碍。
5.不能纠正的出血倾向，如凝血功能严重障碍、尿毒症以及严重肺动脉高压者。
6.严重的上腔静脉阻塞综合征。
7.疑有主动脉瘤。
8.多发性肺大泡。
9.全身状态极度衰竭。
【术前准备】
1.患者在接受检查前应签署知情同意书。检查过程需有家属陪同，以便于在有不良事件发生时能及时进行医患之间的沟通。
2.术前检查：
A详细询问患者病史，测量血压以及进行心肺体检。
B行胸片检查，必要时行胸部CT检查，以确定病变部位。
C对拟行活检患者，进行出、凝血时间以及血小板计数等检查。
D对疑有肺功能不全者进行肺功能检查。
E行乙肝、丙肝抗体以及梅毒、艾滋病抗体检查。
F对高血压或体检有心律失常者进行心电图检查。
3.患者准备：
A医生应向患者说明检查的目的、意义、大致过程、常规并发症以及配合检查的方法等，同时应了解患者的过敏史。
B病人术前4-6小时开始禁食，检查前2小时开始禁水。
C当天到气管镜室前30分钟肌注阿托品0.5-1mg，咪达唑仑5mg。
D有假牙者，应预先取下，妥善保管。
