血液滤过是模仿肾小球滤过和肾小管重吸收原理而设计的一种血液净化疗法,可以代替肾脏功能,较透析治疗更为安全、效果稳定、可持续床旁治疗。其意义在于使血液中的毒性物质随大量水分一同排出体外,从而达到了血液净化的目的。血液滤过的适应症包括:肾功能不全合并心功能不全者、透析中低血压反应而不能进行血液透析者、体腔内积液者、难治性高血压者、伴有末梢神经病变者、高度水肿者等。
以往多使用肝素、低分子肝素等抗凝剂防止血液滤过治疗中滤器或患者血管内发生凝血,但出血风险较高、监测困难。枸橼酸与其他抗凝剂相比,除了有局部抗凝的良好优势,可以明显延长滤柱的使用寿命外, 还具有生物相容性好, 无肝素相关的白细胞、血小板降低并发症,是一种较为理想的抗凝剂。
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