话说神经外科牵头联合多学科救治的巨大脑膜瘤患儿，从手术顺利出来仅仅是闯过了第一道关口，后续的困难接踵而来。患儿术后立即送入重症医学科，由于患儿肿瘤巨大，手术时间长，出血多，大量输血，病情危重，重症医学科主任卢年芳随后立即组织科室医护人员进行危重病例讨论，制定治疗方案及其预警方案，下一场积极救治随即展开。
由于患儿年龄小，术中大量输血、输液导致了失控性的炎症反应以及多个重要脏器缺血再灌注损伤，术后出现急性循环衰竭、急性肾损伤、急性胃肠道功能损伤、急性肺损伤、急性胰腺功能损伤及急性凝血功能障碍等多器官损伤。卢年芳团队在患儿入ICU后，牵头抢救。重症医学科、心内科等利用脉搏指示连续心输出量监测技术（PiCCO）及快速床旁超声等先进技术检测患者心功能及容量微小变化，及时调整患儿的心功能及输入量，改善并稳定患者的生命体征。整个ICU救治过程中进行床旁血液净化治疗（CRRT）10余次，输血科紧急配血，输注红细胞12单位，血浆400ml，血小板2单位。为早期胃肠道的恢复，重症医学科副护士长李朋专门采购了小儿专用鼻空肠管，进行空肠营养。同时进行了各个脏器的对症支持治疗。大家的付出终于有了令人欣喜的成果，历经40余天的精心护理和治疗，患儿顺利出院。
该例患儿的救治成功，体现多学科合作下，重症医学科在小儿危重症的救治方面取得了巨大的进步，重症医学科全体医务人员竭尽全力为患者生命保驾护航。
（神经外科、重症医学科供稿）
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