2021年伊始，一名男性53岁患者因“四肢抽动持续加重3天，谵妄2天”经急诊以“意识障碍待查”收入ICU。患者既往有银屑病40余年、强直性脊柱炎30余年。根据患者既往史，重症医学科主任卢年芳第一时间想到患者意识障碍不能排除自身免疫性脑病可能，紧急给予患者镇静治疗，急请神内会诊行腰穿留取脑脊液送检，并予糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白等一线免疫治疗。此时患者危机四伏，同时合并肺部感染、呼吸衰竭及感染性休克，慢性肾功能不全急性发作，病情危重，奄奄一息。
患者一般情况差，全身几乎没有一处完好皮肤，接诊医师刘安琪和护士们细心观察、精心照顾。经过3周多的滴定式治疗和精心护理，患者生命体征逐步稳定，神志转清，可脱机自主呼吸，双侧瞳孔对光反射灵敏，可执行简单指令，治疗效果非常理想，遂转入普通病房进一步康复治疗。
一系列治疗护理，彰显出ICU的专业实力、科室文化建设和人文关怀所创造的良好社会效益、良好口碑所蕴含的软黄金、硬实力。患者出院后，坐着轮椅和父母一起来到ICU，专程送来一面锦旗和一封患者父母亲手书写的感谢信。两位老人常年照顾少年时就已患病的儿子几十载，和儿子相依为命。此次儿子病情凶险，ICU经过治疗后病情好转转入普通病房。两位老人在信中真切的表达了对ICU卢年芳主任和刘安琪主治医师的感激之情，高度赞扬了ICU积极治疗、为患者及家属排忧解难的诊疗方案，也肯定了我科刘安琪医师高度负责、一丝不苟的精神和耐心细致、体贴入微的工作态度。
根据临床观察，危重患者多是突然起病，或突遭意外，或者在原有疾病的基础上病情加重，往往危在旦夕，常表现紧张与濒死的恐惧。此时，患者的关怀需求急剧增加，不仅包括生理关怀需求还包括心理关怀需求和社会支持需求。神志清楚的危重患者更是如此。疫情期间，由于不能探视，家属对患者安危、疾病转归的担心也比平时更加突出。在这种情况下，卢年芳要求医务人员把医疗服务工作与病人及家属的需求紧密结合起来，想病人之所想，急病人之所急，全方位、多角度为患者及家属提供安全温暖、有效沟通的医疗照护。除此之外，ICU还每月征求患者及家属满意度，对于患者和家属提出的问题和建议会在科室会议上进行讨论、分析，并及时给予回复。
ICU不仅是医疗水平及护理质量得到了患者及家属的一致好评，人文关怀理念和措施也让患者和家属心存感激，倍感温暖。许多患者和家属在ICU治疗后都对ICU积极有效的治疗赞不绝口，转危为安的治疗效果更是让家属喜极而泣！
患者和家属的赞扬就是给对我们最大的肯定和鼓励，今后，ICU医护人员将继续多方位实施人文关怀，了解患者的性格特征、生活习惯，提供个性化的护理服务；从细微做起，让患者感觉到医护人员的关心和体贴。
（重症医学科供稿）
