患者：我胸部出现疼痛，并出现小疹子，有人说是缠腰龙，请问怎么治疗？
带状疱疹怎么治疗？
北京电力医院皮肤科 闪军伟 冯仁洋
带状疱疹俗称“缠腰龙”，是由水痘-带状疱疹病毒所引起的沿周围神经分布的以簇集水疱和伴有明显神经痛为特征的病毒性皮肤病。水痘疱疹病毒在初次感染无免疫力的儿童时表现为水痘，此病毒可潜伏在脊髓后神经节或颅神经的感觉神经节内，可长期不发病，当机体受到某种刺激，如疲劳过度、压力过大、情绪波动、外伤、患有慢性消耗性疾病或恶性肿瘤等，导致机体免疫力下降时，潜伏病毒就会被激活而容易发生带状疱疹。
带状疱疹在未出皮疹前易被误诊，主要表现为牙痛或耳周围肿痛，胸部的肋间神经受损者，常表现为剧烈的胸痛，易误诊为心绞痛，腰部的带状疱疹易被误诊为肾或输尿管结石，骶骨的带状疱疹易被误诊为坐骨神经痛，腹痛易被误诊为胆结石或阑尾炎。误诊不仅增加病人的痛苦、医疗开支和精神负担，最重要的是耽误疾病早期治疗的宝贵时间，增加了发生后遗神经痛的可能性。如果您有以上类似症状出现，请您及时到皮肤科来就诊。
掌握必要的预防措施极为重要:
1．一般护理：平时生活中要加强体育锻炼，心情舒畅，增强自身的免疫力。保持房间空气清新、温度适宜，每天适当开窗通风，使空气流通，限制探视人员，保持房间安静、舒适，以利休息，穿棉质宽松衣物，勤换衣。
2．皮肤护理：保持皮肤清洁，避免摩擦患处，有大疱用安尔碘消毒液消毒后空针抽吸疱液，激光照射疼痛区，照射时间每次8-10分钟，每天1-2次，修理过长指甲，勤洗手，勿搔抓皮肤，防止继发感染。
3．合理的饮食，可以提高机体免疫力，促进神经恢复和皮损恢复，缩短病程起到重要作用，鼓励病人饮食清淡，营养丰富，多吃新鲜蔬菜水果，进食牛奶、鱼、蛋类、肉类高蛋白食物；忌吃辛辣刺激性食物辣椒、白酒，根据病人饮食习惯，合理搭配，促进食欲。
4．疼痛护理：疼痛是本病的主要症状，疼痛严重影响了病人的休息，饮食和睡眠，酌情给予口服止疼剂止疼治疗，迅速减轻病员痛苦，让病人得到充分休息，增强治病信心，让病人听听音乐，看看电视及报刊杂志，分散病人对疼痛的注意力，疼痛会随着病情的好转逐渐减弱消失。
4．心理护理：患者由于对疾病认识不足，产生焦虑、恐惧心理，应同情安慰病人，耐心细致地向病人讲解与疾病有关的知识，告知患者本病并非不治之症，及时治疗，坚持治疗，能彻底治愈，保持愉快心情，树立战胜疾病信心。
带状疱疹是有一定的传染性的，患者如果与没有得过水痘的小儿密切接触的话，那么小儿可能会被感染水痘，所以推荐小儿及时接种水痘减毒活疫苗。
我科西医治疗以抗病毒为主，常用的是阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦。再辅以营养神经治疗，肌肉注射腺苷钴胺和适当补充维生素B族。外涂酞丁胺膏剂和聚维酮碘溶液，物理疗法则选用半导体激光治疗神经痛，收到满意效果。中医内治则以清肝泻火，除湿解毒为法则。外治则以清热燥湿解毒为主，并辅以刺疱放液的方法治疗该病。
