脊柱相关疾病是由于脊柱关节紊乱为主所导致的以内脏病症为表现的一类疾病，因受现代医学分科体系所限制，此类疾病常常未能得到正确的诊断及治疗，患者因其局部的表现往返就诊于各科之间。
下面我举几个常见的例子。
患者一：近期频发心悸，伴胸闷，心前区持续性闷痛。心电图示为窦性心律偶发心律不齐。冠脉造影无异常显示。服抗心绞痛药物无效，因此焦虑不安。经查体在C3、C4及T3、T4椎间隙压痛明显，棘突偏歪，周围局部软组织可触及条索、结节。诊断为颈椎及胸椎小关节紊乱。进行手法治疗后症状消失。
患者二：持续性头晕头痛，阵发性加剧4年。血压持续性增高，按照高血压病治疗，长期服用降压药效果不明显。去医院检查发现C2、C3明显压痛，棘突偏歪，颈部肌肉紧张。诊断为颈椎钩锥关节紊乱症。进行手法治疗后头晕头痛立刻消失，20分钟后血压恢复正常水平。
患者三：因上腹部疼痛半余年就诊，曾做过2次胃镜，诊断为慢性胃炎。经抗幽门螺杆菌正规治疗后症状仍未缓解。
经检查发现上腹部压痛明显，T3、T4、T7、T8棘突明显压痛，局部有条索、结节，肌肉紧张。诊断为胸椎关节紊乱症。
经手法一次治疗后上腹部压痛立即消失，随访疗效巩固。
实际上，以上三位患者的症状基本都和脊柱有关。
脊柱相关疾病往往是由于长期不良姿势造成，如坐着打瞌睡、跷二郎腿，长期伏案工作、上网，枕头过高或过低，伏案睡觉，枕着沙发扶手睡觉等。起病隐匿、发病隐袭，不易被人们察觉，故未能受到足够的重视。到医院就诊，通过各项相关辅助检查未能查出异常，故不易及时做出明确诊断，常常被冠以 “某某神经官能症”、“风湿症”或“神经炎”。患者长期忍受痛苦而不愈。
这类疾病的预防方法有：加强颈肩腰背部的肌肉训练，如游泳、做操、太极拳、八段锦等活动；保持正确的站姿、坐姿和睡眠姿势及良好的生活习惯，避免长期的不良习惯及固定姿势；出现相关症状后及时到中医骨科或者推拿科就诊，避免漏诊误诊。
（文章作者为中医科主任医师赵志宏）
专家介绍
赵志宏，北京电力医院中医科主任医师。擅长热病、头痛、冠心病、肾病、痛风、糖尿病等疑难杂症的辩证治疗。
