逆悬一线破危局，众志成城挽生机。

    6月5日，北京电力医院手术室内一场与死神赛跑的救治极其紧张的进行着，一场极危重紧急肠梗阻急诊抢救手术麻醉争分夺秒在此展开。外科手术团队、麻醉科医师与手术室护士紧密配合，以专业素养与协作精神，将一名重症肠梗阻患者从生死线上拉了回来。

    这位66岁的女性患者，由外院转诊，北京电力医院第一时间诊断出患者存在急需紧急手术的危急状况，短暂必要的术前检查之后立即安排手术，手术麻醉科第一时间安排手术绿色通道。为挽救患者的生命与健康，手术麻醉科立即启动科室紧急应对预案与工作组。患者入室因病情极度痛苦烦躁，腹部明显隆起，血压几乎不到正常人的一半，只有70mmHg左右。心律却快达180-190次每分。据家属介绍患者有慢性心力衰竭、风湿性心脏病合并房颤以及糖尿病等严重病史。心脏专科会诊提示手术麻醉风险极高。最终在手术麻醉科团队与外科通力合作情况下，患者克服重症感染性休克，循环不稳定的生命挑战，顺利完成手术麻醉，稳定病情顺利回到病房继续治疗。

争分夺秒：手术团队的精准决断

    患者因“急性腹痛48小时”入院时，已出现感染性休克体征。普通外科医生万柏江、郭震天、刘卓迅速评估，诊断为“急性肠梗阻”。迅速联系手术麻醉科，进行“剖腹探查术”。。在2小时手术中，团队迅速切除坏死肠管、重建肠道，每一步操作都紧扣“挽救生机”的核心——“肠管血运恢复的瞬间，我们知道没辜负患者的信任。”主刀医生万柏江事后回忆。

    生命护航：麻醉团队的全程坚守

    “血压72/41mmHg，心率179次/分！”麻醉科值班医师高歌接到通知时，患者已处于休克代偿期。麻醉医生高歌、宋欢同时进行气管插管、动脉穿刺置管连续血压监测、超声引导深静脉穿刺、血管活性药物输注、体温、心功能监测、麻醉深度，电解质、血糖……在韩文勇主任带领下的手术麻醉团队启动“感染性休克急救麻醉方案”，在维持循环稳定的同时，精准调控麻醉深度。“肠梗阻患者胃内容物反流风险极高，我们必须在保证气道安全的前提下，为手术创造最佳条件。要防止发生心脏骤停，做好随时复苏准备”麻醉诱导要稳定住循环，要准备好大剂量心血管活性药物，要防止返流误吸，要防止开腹压力下降后循环崩溃，要竭尽全力保持内环境稳定。整个麻醉计划如同平常训练般有条不紊，每一个步骤每一个环节如数家珍。整个麻醉过程中，团队每5分钟记录一次生命体征，累计调整用药方案数十次，为手术顺利进行筑牢安全屏障。

    无缝衔接：护理团队的细节守护

    手术室护士长张继英、王晓蕊在接到通知后10分钟内即组织完成抢救小组分工：抢救车、除颤仪、加温毯等仪器设备，抢救药品，手术器械全部就位。巡回护士宋苗苗全程跟进医嘱执行，精准记录出入量；护士长王晓蕊带领邓章孝护士上台配合手术，传递器械的速度与术者动作形成“肌肉记忆”般的默契——“肠钳、吸引器、4-0可吸收线”的指令刚落，器械已置于指定位置。巡回护士王天骄随时补位。术后护理记录显示，团队在180分钟内完成126项护理操作，零差错的配合让手术流程无缝衔接。不能影响任何手术配合，不能耽误一秒钟的抢救机会，这就是手术麻醉科护理团队的工作核心宗旨。

     当患者被推出手术室时，大家都露出了欣慰的笑容。这场抢救中，外科医生以手术刀破开危局，麻醉医生用技术编织生命防线，护士以细节搭建康复桥梁。正如手术麻醉科的文化：是手术麻醉科人行动的阐释敬畏生命。“每一例急重症抢救的成功，都是学科协作的结晶，是医者‘生命至上’理念的生动诠释。”台上一分钟台下十年功。此类病例的高效处置离不开手术麻醉科的日常工作的追求：安全、质量、效率，亦为医院急危重症救治体系的建设提供了范本，彰显着医护团队“逆悬一线仍持刃，众志成城必回春”的职业信仰。在医院集团发展的关键时期，手术麻醉科全体将精神饱满，众志成城为实现医院高质量发展目标不懈努力。

（手术麻醉科供稿  文/图  王天娇）