近日，北京电力医院手术麻醉科联合胸外科团队，成功为一名年仅18岁的少年完成高难度巨大胸腔梭形细胞肿瘤手术麻醉，为保障手术安全攻艰克难，以细致入微的人文关怀，为年轻患者和家属带去康复的希望。

   这名少年患者术前PET-CT提示右侧胸腔巨大肿块，大小约13.2×18.2×21.6cm，肿块伴部分坏死，邻近第3、4肋骨受侵，右锁骨上淋巴结可疑转移，合并右侧肺不张。巨大肿瘤挤占胸腔空间，压迫气道与大血管。此处血供丰富，术中大出血风险极高，加之患者年纪轻、基础情况复杂，这场手术的围麻醉期风险重重：肿瘤移位可造成气道受压、气管插管困难，困难气道管理考验极大；手术时间长，血流动力学极易剧烈波动，循环维护难度高；胸外科大手术创伤剧烈，术后疼痛管理压力大，需要个体化多模式镇痛方案。对于一位少年而言，手术带来的心理恐惧，同样是围术期不可忽视的难题。

   为守护这位年轻患者，医院启动多学科联合诊疗。术前心外科团队先行实施肿瘤供血动脉栓塞，阻断肿瘤部分血供，降低术中大出血风险，为后续手术创造有利条件。在手术麻醉科主任韩文勇统筹指导下，麻醉团队联合外科反复研读影像、检验资料，全面预判术中各类突发险情，制定周密的个体化麻醉预案。除气道保护、血流动力学监测、容量管理、急救预案等技术层面的周密准备外，团队格外重视人文关怀。术前，医护团队耐心与少年及其家属沟通，细致讲解麻醉流程、手术方案，安抚少年对手术的恐惧，缓解家属焦虑情绪，给予一家人坚持治疗的信心。

   手术当日，王飞医生、费梦楠医生精准实施麻醉诱导，顺利完成气道建立；术中全程严密监测生命体征，精细调控循环状态，从容应对长时间手术带来的应激、出血挑战，维持内环境稳定；同时制定个体化多模式镇痛方案，优化镇痛药物搭配，在有效控制疼痛的前提下减少药物不良反应，助力术后舒适化康复。张继英护士长、王晓蕊护士长统筹手术室保障工作，宋苗苗护士、王佳鑫护士全程提供专业护理配合，各岗位分工协作、紧密联动。

   历经长时间手术，在前期动脉栓塞的保驾护航下，胸外科主任张成伟团队顺利完成胸腔镜联合开胸右侧胸腔巨大肿瘤切除术、右全肺切除+局限性纵隔淋巴结清扫术。术毕患者清醒，生命体征平稳，顺利转入心血管外科监护室继续治疗。

   青春可贵，生命相托。本次高难度手术的成功，是医院心脏血管外科、手术麻醉科、胸外科、手术室护理多学科精诚协作的成果，不仅彰显了北京电力医院麻醉科在复杂重症患者围术期管理、困难气道维护、胸外科多模式镇痛等领域过硬的专业实力，更体现出科室“技术有温度，麻醉有温情”的理念。手术麻醉科持续精进医疗技术，将人文关怀融入围术期每一个环节，以精湛医术守护患者生命，用暖心服务传递希望。

                                     （手术麻醉科供稿 文/图  费梦楠  王  飞）