面对患者病情需要，如何发挥多学科协作优势，共同为患者的诊疗提供最优服务，是北京电力医院医务人员一直以来共同思考、努力践行的共同课题。近日，骨一科与乳腺科协作成功为一位下肢肿瘤患者实施了B超引导下小腿病灶穿刺活检术，使患者受益的同时，进一步优化了临床诊疗流程，保障了医疗质量及医疗安全，加强了相关科室间交流，有利于医院综合诊疗水平进一步提高。
该患者为老年男性，因左下肢无明显诱因疼痛半年余，慕名来到骨一科门诊，找到孙永青主任就诊。孙永青仔细查体，结合X线检查，发现患者左腓骨存在骨破坏表现，为进一步诊治立即完善检查将患者收入病房。入院后完善了一系列检查，发现患者左下肢深部比目鱼肌内有肿瘤占位。为明确肿瘤性质，经过全科病例讨论后，决定联合乳腺科的设备和专家团队，对患者进行B超引导下骨病灶穿刺活检术。
术前，骨一科崔准主任医师详细标出了左小腿肿瘤范围及重要血管神经走行方向，在乳腺科矫健副主任医师B超精准定位下穿刺部位选在左小腿后外侧，由乳腺科副主任孙欣主任医师亲自进行穿刺，选择了最合适的进针点和进针方向，穿刺针成功避开了重要神经、血管，穿过丰富的肌肉覆盖区直达病灶，顺利取出4块肿瘤活体组织。操作历时15分钟，患者无明显疼痛等不适，亦无局部出血。标本组织送检病理检查待回报。
骨和软组织肿瘤的病理检查，不仅是获得明确诊断的最可靠和最准确的方法，而且也是病理分期的重要依据，对指导临床治疗和判断预后具有十分重要的意义。跨学科协作开展的B超引导下深部病灶精准穿刺活检术，在骨肿瘤术前诊断上为医院骨科业务增添了新的方法和手段，为进一步开展骨肿瘤的治疗起到了积极的推动作用。
（骨一科、乳腺科供稿 文/图 赵大中 崔准 矫健）
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